Сколько дней человек заразен при ОРВИ

Почти каждый человек на планете ежегодно переносит от 1 до 15 (в среднем 4) эпизодов ОРВИ.¹ Высокая заболеваемость объясняется тем, что респираторные вирусы многочисленны, изменчивы и очень заразны. Распространению инфекций способствует и пренебрежение профилактикой.

На ранней стадии больные часто не догадываются о том, что могут заразить здоровых людей, и не принимают мер по защите. А после нескольких дней заболевания многие уверены, что уже не выделяют вирусы. В статье мы выяснили, как долго человек заразен при ОРВИ и когда можно без риска контактировать с окружающими.

Когда человек перестает быть заразным при ОРВИ

Когда вирус попадает в организм, он прикрепляется к оболочке здоровой клетки, проникает сквозь нее и начинает размножаться. На следующей стадии дочерние вирионы выходят за пределы инфицированной клетки и активно распространяются по организму, инфицируя новые клетки. Этот цикл повторяется многократно, пока в организме не накопится достаточно большое количество вирусов. В среднем это происходит на третий день после заражения. В этот период больной представляет наибольшую опасность для окружающих, поскольку с кашлем и чиханием выделяет максимальное количество вирусов. Как правило, симптомы болезни в этот день выражены особенно ярко.³

Сколько дней человек заразен при ОРВИ и простуде? Активное выделение вирусов в окружающую среду продолжается несколько дней. На пятые сутки от начала заболевания начинают вырабатываться специфические антитела против возбудителя. Выделение вирусов резко сокращается, и вероятность заразить окружающих снижается. К этому времени симптомы ОРВИ ослабевают. Так бывает в большинстве случаев, но иногда переболевший остается заразным до 14 дней — до момента, пока возбудитель не будет полностью удален из организма.³

Можно сказать, что человек перестает распространять инфекцию примерно через две недели после начала заболевания и может без риска контактировать со здоровыми людьми. Хотя обычно выделение вирусов прекращается раньше — при исчезновении симптомов ОРВИ. Но сроки заразности зависят от вида инфекции.

Грипп^7,8,9

При гриппе человек становится переносчиком вируса сразу после заражения. Длительность болезни, как правило, составляет 5–7 дней. Большинство больных перестают распространять вирус с исчезновением симптомов, но около 20% людей остаются заразными в течение еще 10–16 дней.

Как определить, что у вас грипп? Инфекция распространяется в основном воздушно-капельным путем и протекает с высокой температурой (38˚C и выше), выраженной интоксикацией (головной болью, ломотой в теле, слабостью). Заложенность носа и кашель нередко появляются после этих симптомов. Эпидемические вспышки чаще всего возникают в осенне-зимний период.

Риновирусная инфекция¹⁰

Инкубационный период риновируса не превышает недели, а в среднем составляет 1–3 дня. При этом болезнь длится около 3–7 дней. С момента проявления симптомов человек заразен в течение 5–9 суток и еще два дня после исчезновения признаков заболевания.

Как распознать риновирус? Ведущий симптом — насморк с обильным выделением слизи из носа. У больных может покраснеть горло, возникнуть поверхностный кашель. Температура повышается незначительно (до 37,5˚C), признаки интоксикации отсутствуют или слабо выражены. Взрослые болеют чаще, чем дети. Пик заболеваемости приходится на осень и весну.

Аденовирусная инфекция¹¹

При аденовирусе длительность инкубационного периода составляет 1–12 дней. Симптомы могут проявляться от трех дней до нескольких недель. В зависимости от формы заболевания выздоровевший человек может распространять инфекцию от 3–16 дней. У детей этот период может увеличиваться до полутора месяцев, у людей с иммунодефицитом — до трех месяцев.

Как узнать аденовирус? Он передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем — через зараженные предметы обихода, игрушки, поверхности. Заболевание проявляется остро — высокой (более 38˚C) температурой, нередко признаками интоксикации. Больного беспокоит влажный кашель и насморк, конъюнктивит (покраснение, резь в глазах, слезотечение), диарея. У многих увеличиваются лимфатические узлы. Чаще болеют дети. Вспышки могут возникать круглый год (в том числе летом).

Сколько вирус ОРВИ живет на предметах¹²

По разным данным, устойчивость вирусов на различных поверхностях колеблется в широких пределах. Более продолжительное время выживаемости во внешней среде — у некоторых штаммов энтеровирусов и аденовирусов. Они могут сохраняться на твердых поверхностях до 4–7 дней и до 3–4 дней на тканях. Гораздо быстрее погибают вирусы парагриппа и ОРВИ: на твердых поверхностях они обнаруживаются в течение суток, а на тканях — на протяжении нескольких часов. 

Если чувствуете, что заразились ОРВИ или гриппом, обратитесь к врачу. Он проведет диагностику и назначит лечение. Согласно новым клиническим рекомендациям Минздрава РФ, опубликованным в феврале 2022 года, приоритетной группой препаратов для лечения ОРВИ являются препараты прямого противовирусного действия, направленные на причину заболевания¹³. Противовирусный препарат прямого действия НОБАЗИТ® ФОРТЕ начинает действовать сразу после попадания вируса в организм. Активное вещество препарата — энисамия йодид — препятствует проникновению вируса в клетки, блокируя белок гемагглютинин.⁴ Врачи рекомендуют начинать прием препарата НОБАЗИТ® ФОРТЕ в первые 48 часов от начала заболевания, чтобы ограничить распространение инфекции по организму и предотвратить заражение окружающих. Благодаря доказанному направленному действию на причину ОРВИ, энисамия йодид способствует снижению выраженности основных клинических симптомов: кашля, насморка, заложенности носа и пр. Кроме того, НОБАЗИТ® ФОРТЕ обладает доказанным противовоспалительным действием, сравнимым с действием Нурофена⁵. Препарат помогает сократить продолжительность заболевания.⁶

Меры профилактики ОРВИ

Основной путь передачи вирусных инфекций — воздушно-капельный. При кашле, чихании и разговоре больной человек выделяет вирусы, которые содержатся в частицах слюны и слизи. За счет очень малых размеров (намного меньше, чем бактерии) возбудители ОРВИ дольше сохраняются в аэрозоле и распространяются на большие расстояния (до 2–3 м).¹⁴

Когда аэрозоль оседает, капли подсыхают и большинство вирусов погибает. Но некоторые из них длительно сохраняют жизнеспособность и патогенные свойства. Например, аденовирусы могут жить вне организма человека до 14 дней.² Так что, помимо воздушно-капельного, нельзя исключать воздушно-пылевой путь передачи (при вдыхании пыли, которая содержит вирусы). Аденовирусы и риновирусы, кроме того, могут распространяться контактным способом. Возбудитель передается через загрязненные руки и предметы быта.

Учитывая способы передачи заболеваний, в периоды сезонных всплесков заболеваемости (для большинства ОРВИ это осень, а для гриппа — зима) следует соблюдать меры предосторожности.

Коротко о главном

• Известно более 200 возбудителей ОРВИ. У респираторных инфекций, вызванных разными вирусами, есть общие черты и различия. Инкубационный период зависит не только от свойств возбудителя, но и от особенностей организма и силы иммунного ответа.
• Наиболее опасны контакты с больным человеком в первые три дня после заражения. В этот период симптомы обычно проявляются ярче всего.
• Сколько дней человек заразен при простуде? Риск заражения уменьшается при ослаблении симптоматики. Окончательно он сходит на нет примерно через две недели от начала заболевания, но этот срок зависит от типа инфекции.
• Чтобы не заразиться в период простуд, старайтесь избегать мест большого скопления людей, правильно используйте защитную медицинскую маску, вовремя ее меняйте, не прикасайтесь на улице к лицу, чаще мойте руки и используйте антисептики, одевайтесь по погоде и ведите здоровый образ жизни.
• По показаниям (после консультации с врачом) принимайте противовирусные препараты.