НОБАЗИТ® ФОРТЕ включен в клинические рекомендации Минздрава РФ
Чем свиной грипп отличается от простого
В последнее десятилетие вирусы преподносят человечеству много сюрпризов: незадолго до пандемии COVID-19, в 2016 году, в мире была пандемия свиного гриппа А(H1N1), унесшая жизни более двухсот пятидесяти тысяч человек. Как определить опасное заболевание и чем свиной грипп отличается от других видов гриппа, рассказываем в статье.
В последнее десятилетие вирусы преподносят человечеству много сюрпризов: незадолго до пандемии COVID-19, в 2016 году, в мире была пандемия свиного гриппа А(H1N1), унесшая жизни более двухсот пятидесяти тысяч человек1. Как определить опасное заболевание и чем свиной грипп отличается от других видов гриппа, рассказываем в статье.
Почему свиной грипп так называется
Возбудители гриппа — РНК-содержащие вирусы. Они поражают не только человека, но и птиц, домашний скот и диких животных. Вирусы гриппа очень изменчивы и легко мутируют, поэтому количество подтипов вирусов постоянно растет1.
Вирусы гриппа делят на три серотипа — A, В и С, передающиеся в основном воздушно-капельным путем. У каждого серотипа есть разные штаммы. Отличить один штамм от другого помогают особые поверхностные белки: гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N). Существует 18 различных белков H и 11 белков N. Именно из-за их мутаций семейство вирусов гриппа постоянно пополняется новыми представителями. Каждой разновидности этих белков ученые присваивают номер3. Таким образом, штамм получает название, например, свиной грипп «грипп А, H1N1», или А(H1N1).
С буквенным кодом разобрались, но почему грипп называется свиным? Дело в том, что А(H1N1) возник из-за соединения частичек генетического материала вирусов гриппа человека, птиц и свиней1. Возбудитель гриппа свиней — ключевое звено этой цепочки. Отсюда и пошло название заболевания.
Как отличить свиной грипп от обычного гриппа и других вирусов
Настороженность в отношении свиного гриппа понятна. В 2009–2010 годах штамм H1N1 вызвал пандемию свиного гриппа, охватившую более 70 стран2. Пандемия — это вспышка заболевания, охватывающая большую территорию, обычно несколько континентов, а иногда и весь земной шар. Но благодаря вакцинации и современным методам лечения осложнения теперь встречаются реже3.
Как же отличить свиной грипп от других типов гриппа? Строго говоря, нет такого понятия как «обычный грипп». Это заболевание вызывают разные штаммы вируса, которые постоянно мутируют. А(H1N1) — одна из разновидностей и ступеней развития вируса.
Симптомы
К сожалению, отличить А(H1N1) от других видов гриппа только по внешним проявлениям невозможно. Они будут очень похожими3:
● внезапно появившийся озноб и повышение температуры;
● ломота в теле;
● головная боль;
● боль при движении глазных яблок;
● сухой кашель.
Пожалуй, единственное отличие свиного гриппа от других типов — частое возникновение диареи. Но и она бывает не всегда3.
А вот понять, что имеешь дело не с банальной ОРВИ, а с гриппом, вполне возможно. Для ОРВИ характерно медленное начало с постепенным нарастанием температуры тела. Грипп начинается стремительно, на первый план выходят симптомы интоксикации: недомогание, слабость, лихорадка. Кроме того, грипп обычно протекает тяжелее, чем ОРВИ.
Препарат Нобазит® Форте в 2022 году был включен в клинические рекомендации Минздрава РФ по борьбе с гриппом3. Действующее вещество препарата — энисамия йодид — доказало свою эффективность в отношении широкого спектра различных штаммов вируса гриппа в исследованиях, проведенных в США (Иллинойский технологический институт)5 и России (НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера)6. Максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается уже через 2–2,5 часа после приема препарата Нобазит® Форте. Энисамия йодид снижает симптомы вирусной интоксикации и способствует сокращению продолжительности заболевания7.
С полной уверенностью определить тип возбудителя, вызвавшего болезнь, можно с помощью ПЦР-диагностики. Но ее проводят только при тяжелом течении инфекции и у людей, которые входят в группы риска.
Возможные осложнения
Для А(H1N1) характерны осложнения, которые наблюдаются и при других типах гриппа3:
● пневмония;
● синуситы;
● отиты;
● неврологические нарушения;
● пиелонефрит и пиелоцистит.
Коротко о главном
➢ В медицине свиной грипп принято обозначать как А(H1N1). Буква показывает вид вируса, а цифра — тип его белка.
➢ Свиным грипп назвали из-за включения в общий геном штамма части генома вируса гриппа свиней.
➢ Отличить свиной грипп от других его видов только по симптомам трудно. Один из возможных признаков — диарея, но она возникает не у всех пациентов.
➢ От ОРВИ грипп отличается стремительным началом, выраженными симптомами интоксикации и редким присутствием насморка и болей в горле.
➢ Для лечения гриппа и ОРВИ используют отечественный препарат Нобазит® Форте с действующим веществом энисамия йодидом.
Список литературы
1 Данные Федеральной службы государственной статистики. Дата обращения 25.05.2023 г. https://rosinfostat.ru/smertnost-ot-grippa/#i-5
2 Centers for Disease Control and Prevention. 2009 H1N1 Pandemic (H1N1pdm09 virus). Дата обращения 25.05.2023 г. CDC:2009 H1N1 Pandemic (H1N1pdm09 virus)
3 Клинические рекомендации «Грипп у взрослых». Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского (НАСИБ), Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ), 2022. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/749_1 Дата обращения 25.05.2023 г.
4 Львов Д. К. Эволюция пандемического вируса гриппа A(H1N1) pdm09 в 2009–2016 гг.: динамика рецепторной специфичности первой субъединицы гемагглютинина (НА1) / Вопросы вирусологии. – 2019; 64(2): 63–72.
5 Boltz D., Peng X., Muzzio M., et al. Activity of enisamium, an isonicotinic acid derivative, against influenza viruses in differentiated normal human bronchial epithelial cells. Antivir Chem Chemother. 2018.
6 Зарубаев В. В., Слита А. В., Синегубова Е. О., Мурылева А. А., Лаврентьева И. Н. Противовирусная активность энисамия йодида в отношении вирусов гриппа и ОРВИ in vitro на различных клеточных линиях // Терапевтический архив – 2020 г.
7 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416, дата обращения 25.05.2023. https://grls.rosminzdrav.ru.