Как не заболеть гриппом или ОРВИ, если рядом больной человек

Респираторные заболевания не так безобидны, как принято считать: по данным ВОЗ, 3–5 млн человек в мире ежегодно болеют тяжелыми формами гриппа с опасными осложнениями¹. Но и обычная сезонная простуда может спутать все планы, поэтому хочется принять любые меры, чтобы не заразиться самому или не заразить близких. Рассказываем, какие способы предупреждения респираторных инфекций действительно работают.

Как распространяются респираторные инфекции

ОРВИ, в том числе грипп, распространяются в основном воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Когда больной чихает, кашляет или разговаривает, он выделяет вирусы, которые оседают на поверхностях. Здоровые люди заражаются, когда вдыхают зараженный воздух или при касаются предметов с частицами вируса.

Вспышки респираторных инфекций носят сезонный характер. Возбудители гриппа особенно активны в феврале–марте. Эпидемии других ОРВИ чаще случаются в осенне-зимний период.²

ОРВИ трудно профилактировать из-за большого количества возбудителей — изучено более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ. К ним относятся вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др. После перенесенной болезни в организме формируется непродолжительный иммунитет, но в следующий раз иммунная система сталкивается с новым типом возбудителя. Поэтому в среднем люди болеют ОРВИ до 4 раз в год.²

К респираторным инфекциям восприимчивы все вне зависимости от возраста, пола, физического состояния и других факторов. Но есть группы людей с высоким риском тяжелого или осложненного течения гриппа. Это беременные женщины, дети раннего возраста, пожилые, больные с нарушениями иммунитета, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной систем, почек, печени, расстройствами обмена веществ, ожирением.³

Общие меры профилактики гриппа и ОРВИ

Лучший способ обезопаситься — плановая профилактика. Ее проводят заранее, чтобы уменьшить риск заражения в будущем. Но если контакт с больным уже произошел или неизбежен, стоит следовать простым правилам, которые помогут существенно снизить риск заражения.

Как не заразиться гриппом, если дома больной

Основная задача — остановить распространение вируса. Базовые меры профилактики:

●     Изолируйте заболевшего члена семьи желательно в отдельную комнату. Уход за больным лучше взять на себя кому-то одному.

●     Выделите больному индивидуальную посуду, обеспечьте запас одноразовых носовых платков и емкость, куда их можно выбросить.

●     Проводите влажную уборку в доме ежедневно. Особенное внимание уделяйте предметам, которых часто касается больной.

●     Часто проветривайте помещения и комнату простуженного. Старайтесь поддерживать в комнате оптимальный уровень влажности — до 60–70%.

●     После процедур по уходу за больным мойте руки с мылом. Часто пользуйтесь антисептиком и дезинфицирующими салфетками.

●     Больше гуляйте на свежем воздухе, но избегайте общественных мест.

Старайтесь регулярно закапывать в нос солевые растворы. Лучше делать это как можно чаще — 1–2 раза в час.

Как никого не заразить, если заболели сами

Если у вас появились признаки инфекции, лучше избегать посещения людных мест и общественного транспорта. Но если все-таки нужно выйти, надевайте стерильную медицинскую маску — она поможет предотвратить заражение окружающих. Ее следует менять каждые 2 часа.

Маску можно надевать и дома, но врачи не рекомендуют носить ее более 4 часов в день. Кроме того, маску нужно сразу заменить, если она намокла от кашля или насморка. Другие способы не заразить окружающих:

●     Во время кашля или чихания старайтесь прикрывать рот одноразовой салфеткой.

●     Не трогайте лицо, нос, рот и глаза руками, а после кашля или чихания мойте руки мылом и обрабатывайте антисептиком.

●     Держитесь на расстоянии не менее метра от окружающих, избегайте близкого контакта — объятий, поцелуев и рукопожатий.

Какие препараты пить для профилактики гриппа и простуды

Для экстренной профилактики ОРВИ и гриппа часто используют те же препараты, что и для лечения. Существует несколько типов противовирусных средств.

Препараты с прямым противовирусным действием. Влияют на сам возбудитель инфекции. Активные компоненты вмешиваются в цикл размножения вируса, нарушая одну или несколько его стадий. Например, они не позволяют возбудителю прикрепиться к клеточной мембране или проникнуть в здоровую клетку. Есть препараты, активные только в отношении вирусов гриппа, и лекарства, способные воздействовать на разные виды возбудителей ОРВИ. Еще недавно для лечения и профилактики респираторных инфекций широко применяли римантадин и амантадин. Сейчас эти препараты не считаются эффективными: вирусы выработали к ним устойчивость.¹

Препарат с прямым противовирусным действием – Нобазит^® Форте – был предметом исследования, проведенного в НИИ им. Пастера г. Санкт-Петербург в 2020 году. Подтверждена эффективность препарата против вирусов гриппа типа А и В, а также РНК- и ДНК-содержащих вирусов на линиях легочных клеток.⁴ Это доказывает целесообразность включения препарата в клинические рекомендации Минздрава РФ.⁵ Механизм действия Нобазита – блокирование белка вируса на этапе проникновения в клетку. Это предупреждает распространение инфекции по организму. У действующего вещества Нобазита – энисамия йодида – практически не встречается случаев лекарственной резистентности, а значит он будет эффективен в каждом случае борьбы с вирусами простуды, гриппа и других ОРВИ.

Интерфероны. Это белки, которые образуются в организме и играют большую роль в системе противовирусной защиты. Но вирусы гриппа и ОРВИ способны подавлять выработку интерферонов. Поэтому естественного иммунитета зачастую недостаточно для борьбы с инфекцией. Чтобы поддержать защитные силы организма, используют препараты интерферонов (как правило, рекомбинантные — синтезированные в лаборатории). Их выпускают в виде таблеток, суппозиториев, назальных спреев.

Некоторые врачи считают более правильным назначать для профилактики не сами интерфероны, а препараты, которые стимулируют их синтез в организме (индукторы интерферона). Это большая группа веществ природного и синтетического происхождения. Индукторы интерферона используют в том числе в качестве экстренной профилактики гриппа и ОРВИ во время сезонных подъемов заболеваемости.⁶

Есть также препараты комплексного действия. Они обладают прямой противовирусной активностью и в то же время способствуют синтезу собственного интерферона.

Народные средства от простуды и гриппа

Эффективность народных методов не слишком высока, но в комплексе с другими мерами профилактики они помогают снизить риск заражения. Выбирайте проверенные средства, которые точно не навредят:

●     Чеснок. Содержит вещества, которые помогают укрепить иммунитет. Кроме того, он обладает противомикробной активностью, а значит, способствует профилактике вторичных инфекций.

●     Шиповник. Это источник аскорбиновой кислоты, которая известна противопростудными свойствами. Из настоя плодов с добавлением лимона и меда получится укрепляющий и тонизирующий напиток.

●     Ингаляции с отварами и настоями лекарственных трав способствуют восстановлению защитных свойств слизистой верхних дыхательных путей. Особенно полезны шалфей, ромашка, календула, душица.

Витамины для укрепления иммунитета

Витамины поддерживают защитные силы организма. Они участвуют в формировании иммунных клеток, повышают сопротивляемость к инфекциям, способствуют энергетическому обмену, обеспечивают выработку ферментов, нормализуют работу нервной системы, восстанавливают здоровый сон, улучшают самочувствие.

●     Витамин А повышает сопротивляемость слизистых оболочек к инфекции, стимулирует синтез антител. Еще он считается мощным антиоксидантом — нейтрализует свободные радикалы, вызывающие интоксикацию.

●     Витамины группы B усиливают противовирусный иммунный ответ, участвуют в формировании иммунных клеток, защищают слизистые оболочки носоглотки от заражения, ускоряют восстановление слизистых стенок дыхательных путей, поврежденных инфекцией.

●     Витамин С обладает мощным антиоксидантным и противопростудным действием.

●     Витамин D предотвращает распространение инфекции по организму, способствуя быстрому уничтожению зараженных клеток.

●     Витамин E стимулирует выработку противовирусных антител и интерферонов, оказывает антиоксидантный эффект.

Жирорастворимые витамины (А, E, D) могут накапливаться в тканях организма, а водорастворимые нужно постоянно употреблять в достаточном количестве — их избыток просто выводится почками.

Разнообразное сбалансированное питание закрывает потребность организма в витаминах, но не полностью. Современные городские жители мало двигаются, поэтому для жизни им нужен небольшой объем пищи, который не всегда содержит достаточное количество витаминов. Кроме того, их концентрация в продуктах существенно снижается во время хранения, консервации, термической обработки.

Особенно скудный рацион мы получаем, когда витамины просто необходимы организму: в сезон простуд и гриппа. А при контакте с болезнетворными вирусами потребление витаминов возрастает, поскольку их активно расходует иммунная система.

Восполнить дефицит помогут аптечные витаминные препараты. По эффективности и усвояемости они ничуть не уступают природным, полученным из пищи. Чтобы повысить сопротивляемость ОРВИ, пейте мультивитаминные комплексы против простуды.

Что делать, если все-таки заболели

Даже если соблюдать все меры предосторожности, уберечься от заражения удается не всегда, особенно, если нужно ухаживать за больным членом семьи.

Чтобы облегчить течение болезни, избежать осложнений, быстрее выздороветь, начинайте лечиться сразу, при первых симптомах:

●     Принимайте противовирусные препараты — они действуют на вирус и помогают сократить продолжительность болезни.

●     Снимайте заложенность носа: промывайте нос солевым раствором, закапывайте сосудосуживающие капли, делайте ингаляции.

●     Облегчайте кашель: принимайте противокашлевые, разжижающие мокроту и отхаркивающие средства.

●     Снижайте температуру и интоксикацию противопростудными комплексами.

●     Больше пейте. Подойдет чай с молоком, щелочная негазированная минеральная вода, куриный бульон, ягодный морс.

●     Проветривайте квартиру и увлажняйте воздух.

●     Соблюдайте режим — не покидайте дом, исключите физический труд и умственную работу.

Легко протекающую инфекцию можно лечить самостоятельно. Но если состояние ухудшается, длительно сохраняются температура, насморк и кашель, срочно обратитесь к врачу.

Коротко о главном

➢     ОРВИ — широкая группа заболеваний, которые вызываются вирусами, поражающими дыхательные пути.

➢     Грипп тоже относится к ОРВИ, но отличается более тяжелым течением и высоким риском осложнений.

➢     Высокая заболеваемость ОРВИ обусловлена разнообразием типов вирусов и их изменчивостью.

➢     Респираторные инфекции передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Заражению способствует скученность людей.

➢     В сезон эпидемий ОРВИ и гриппа следует соблюдать общие меры профилактики — свести к минимуму посещение общественных мест, чаще мыть руки, проветривать помещение.

➢     Если вы заболели — изолируйтесь от домашних, ешьте из отдельной посуды, старайтесь держаться на дистанции не менее 1 метра. Старайтесь прикрывать рот и нос во время чихания и кашля, носите медицинскую маску, но не дольше 4 часов в день.

➢     Как защитить себя от гриппа: при контакте с больным и в сезон всплеска простудных заболеваний принимайте противовирусные препараты и витамины.

Список литературы:

¹ Калюжин О. В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, новый взгляд на место индукторов интерферонов в профилактике и терапии // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».— 29.10.2013.

² Зайцев А. А. и соавт. Актуальные вопросы эпидемиологии, фармакотерапии и профилактики острых респираторных вирусных инфекций // РМЖ. Медицинское обозрение — 25.12.2018. — №11. — С. 53–57.

³ Игнатова Г. Л., Антонов В. Н. Профилактика и лечение гриппа у взрослых // РМЖ. — 31.03.2021. — №3. — С. 27–30.

⁴ Зарубаев В.В. и соавт. Противовирусная активность энисамия йодида в отношении вирусов гриппа и ОРВИ in vitro на различных клеточных линиях // Терапевтический архив №11 – 2020 г.

⁵ Клинические рекомендации Минздрава РФ: Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/724_1 (дата размещения: 15.02.2022)

⁶ Ершов Ф. И., Наровлянский А. Н. Использование индукторов интерферона при вирусных инфекциях // Вопросы вирусологии. — 2015. — №60 (2). — С. 5–10.