Как часто можно пить противовирусные препараты взрослым

Взрослый человек в среднем болеет ОРВИ 4–6 раза в год.¹ Противовирусные препараты — единственная разновидность лекарств, которые воздействуют на саму причину ОРВИ и гриппа. Зачастую их рекомендуют принимать не только для лечения, но и для профилактики респираторных инфекций. Как часто можно принимать противовирусные препараты взрослым без вреда для иммунитета? Отвечаем на этот вопрос с позиции доказательной медицины.

Опасность ОРВИ

Именуемые в народе «простудой», острые респираторные вирусные заболевания не так безобидны, как считают многие. По данным ВОЗ, ежегодно от различных вирусных инфекций, и в первую очередь – эпидемического гриппа, умирает 3,9 млн человек. ОРВИ входит в пятерку основных причин смертности в мире.²

Острые респираторные инфекции опасны осложнениями вирусной природы (вирусная пневмония) и бактериального характера (бронхит, отит, синусит, менингит, бактериальная пневмония). Среди взрослого населения в группе риска — пожилые люди. Но вероятность развития осложнений сопровождает ОРВИ у пациентов любого возраста

Можно ли часто принимать противовирусные препараты

Безопасность противовирусных препаратов, разрешенных к применению, доказана клиническими предрегистрациоонными исследованиями.

Важно при простуде принимать противовирусное средство, соблюдая схему приема, назначенную врачом и указанную в инструкции. Тем не менее, принимать лекарства без необходимости не следует, и это касается не только противовирусных препаратов.

 В сезоны гриппа и ОРВИ врачи назначают противовирусные препараты, один из них — Нобазит^® Форте. Его действующее вещество энисамия йодид обладает прямым противовирусным действием и доказанным в экспериментах на животных противовоспалительным эффектом.³ Препарат Нобазит^® Форте ограничивает распространение инфекции по организму и способствует сокращению продолжительности заболевания, облегчая течение болезни.⁴ Благодаря комбинированному действию энисамия йодид можно применять на любой стадии заболевания, а не только в первые 48 часов с момента появления симптомов.⁵

Как правильно принимать противовирусные

Для профилактики гриппа и других ОРВИ противовирусные препараты назначают по одной из двух схем:

●     Экстренной — после контакта с больным. К приему лекарства обычно приступают не позднее двух часов с момента общения с заболевшим.

●     Плановой — в сезон эпидемии. Лекарство, имеющее соответствующее зарегистрированное показание к применению, можно принимать в течение каждой сезонной вспышки респираторной инфекции.

Продолжительность профилактического приема в среднем составляет две недели, но для некоторых препаратов может достигать 1—1,5 месяцев.^{7, 8} При выборе длительности курса и дозировок следуйте рекомендациям врача и инструкции по применению лекарственного средства.

Лечебный курс в большинстве случаев длится не более пяти дней и также зависит от вида препарата и типа заболевания. Начать прием лучше не позднее чем через 24-48 часов от момента появления первых признаков инфекции, либо сразу после контакта с заболевшим.⁹

Во время приема нельзя превышать рекомендуемые суточные и разовые дозировки и длительность курса, это не рационально, ведь противовирусные средства нет смысла принимать в период стихания заболевания, если только это не предписано по схеме лечения.

Когда пить противовирусные не стоит

Как и у любых лекарственных средств, у противовирусных препаратов есть противопоказания. Большинство из них не рекомендованы при беременности и грудном вскармливании (в основном из-за того, что безопасность применения в этот период недостаточно изучена). Разрешение на применение детям зависит не только от наличия у препарата доказательств эффективности и безопасности для детей, но и от лекарственной формы, и от наличия подходящей для ребенка дозировки. Например, препараты в таблетках не назначают детям до 3 лет, а у некоторых препаратов есть особая детская форма – сироп или капли. Многие виды противовирусных нельзя принимать при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.¹⁰

Если вы не знаете, как часто можно принимать противовирусные препараты, и сомневаетесь в выборе лекарства, проконсультируйтесь с врачом.

Коротко о главном

➢    Если при каждой простуде вы принимаете противовирусное средство, соблюдая схему лечения, это должно привести к неприятным последствиям.

➢    Прием противовирусных следует начинать при первых симптомах ОРВИ или гриппа.

➢    Стандартный курс обычно длится 5–7 дней, однако перед каждым началом лечения необходимо свериться с инструкцией и убедиться, что вы поняли схему приема лекарства.

 

¹ Зайцев А. А. и соавт. Актуальные вопросы эпидемиологии, фармакотерапии и профилактики острых респираторных вирусных инфекций // РМЖ. Медицинское обозрение — 25.12.2018. — №11. — С. 53–57.

² Егоров А. Ю. Проблема бактериальных осложнений при респираторных вирусных инфекциях // MIR Journal. 2018. №1. 

³ Зырянов С. К., Бутранова О. И., Гайдай Д. С., Крышень К. Л., Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа // Терапевтический архив №1 — 2021 г.

⁴ Инструкция по медицинскому применению (Нобазит® Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; РУ: ЛП-006416 от 20.08.2020).

⁵ Денисова А. Р., Максимов М. Л. Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение. Иммунный ответ, 2018, стр. 5.

⁶ Пшеничная Н. Ю., Булгакова В. А., Волчкова Е. В., Карева Е. Н., Селькова Е. П., Городин В. Н. Обзор текущих и перспективных направлений противовирусной терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в России // Терапевтический архив №11 — 2019 г.

⁷ Мельников О. А., Аверкиева Л. В. Современные препараты для лечения ОРВИ и гриппа // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач». — 25.10.2004.

⁸ Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Клинические рекомендации РФ 2018 — 2020.

⁹ Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Клинические рекомендации РФ 2018 — 2020.

¹⁰ Клиническая фармакология средств для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций: электронное учебное пособие для студентов лечебно-профилактического факультета.