Взрослый человек в среднем болеет ОРВИ 2–4 раза в год1. Противовирусные препараты — единственная разновидность лекарств, которые воздействуют на саму причину ОРВИ и гриппа. Зачастую их рекомендуют принимать не только для лечения, но и для профилактики респираторных инфекций. Как часто можно пить противовирусные препараты без вреда для иммунитета? Отвечаем на этот вопрос с позиций доказательной медицины.
Можно ли часто принимать противовирусные препараты
Безопасность противовирусных препаратов, разрешенных к применению в клинической практике, доказана исследованиями.
Если при каждой простуде пить противовирусное средство, соблюдая схему терапии, указанную в инструкции, или по назначению врача, вреда не будет. Но постоянно принимать лекарства без необходимости не следует. Если эпизоды респираторных инфекций случаются чаще, чем 4 раза в год, нужно искать причину снижения иммунитета, а не пить непрерывным курсом противовирусные препараты.
В сезоны гриппа и ОРВИ врачи назначают противовирусные препараты, одним из таких препаратов является Нобазит® Форте. Его действующее вещество энисамия йодид обладает прямым противовирусным и противовоспалительным действиями.2 Препарат Нобазит® Форте ограничивает распространение инфекции по организму и способствует сокращению продолжительности заболевания, облегчая течение болезни.3 Благодаря комбинированному действию, энисамия йодид можно применять на любой стадии заболевания, а не только в первые 48 часов.4
Энисамия йодид повышает резистентность организма к повторным вирусным инфекциям на следующие 3 месяца.5
Как правильно принимать противовирусные
Для профилактики гриппа и других ОРВИ противовирусные препараты назначают по одной из двух схем:
● Экстренной — после контакта с больным. К приему лекарства обычно приступают не позднее двух суток с момента общения с зараженным. В противном случае меры предупреждения бесполезны.
● Плановой — в сезон эпидемии. Лекарство принимают в течение каждой вспышки респираторной инфекции.
Продолжительность профилактического приема в среднем составляет 2 недели, но для некоторых препаратов может достигать 1–1,5 месяцев.6, 7 При выборе длительности курса и дозировок следуйте рекомендациям врача и инструкции по применению лекарственного средства.
Лечебный курс в большинстве случаев длится не больше 5 дней и также зависит от вида препарата и типа заболевания. Начать прием лучше не позднее чем через 48 часов от момента появления первых признаков инфекции (либо сразу после контакта с больным)8.
Во время приема нельзя превышать рекомендуемые дозировки и длительность курса, иначе противовирусные могут вызывать побочные эффекты — аллергические реакции, нарушения функции ЖКТ, головные боли и др.
Когда пить противовирусные не стоит
Как и у любых лекарственных средств, у противовирусных препаратов есть противопоказания. Большинство из них не рекомендованы при беременности и грудном вскармливании (в основном из-за того, что безопасность применения в этот период недостаточно изучена). Противопоказанием почти всегда служит детский возраст — до года, до 3 лет или даже до 18 лет, в зависимости от препарата. Многие виды противовирусных нельзя принимать при тяжелой почечной и печеночной недостаточности9.
Коротко о главном
➢ Если при каждой простуде пить противовирусное средство, соблюдая схему лечения, это не принесет вреда организму.
➢ Прием противовирусных следует начинать при первых симптомах ОРВИ или гриппа.
Стандартный курс обычно длится не больше 5-7 дней.
1 Зайцев А. А. и соавт. Актуальные вопросы эпидемиологии, фармакотерапии и профилактики острых респираторных вирусных инфекций // РМЖ. Медицинское обозрение — 25.12.2018. — №11. — С. 53–57.
2 Зырянов С.К., Бутранова О.И., Гайдай Д.С., Крышень К.Л., Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа // Терапевтический архив №1 – 2021 г.
3 Инструкция по медицинскому применению (Нобазит® Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; РУ: ЛП-006416 от 20.08.2020).
4 А.Р. Денисова, М.Л. Максимов Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение. Иммунный ответ, 2018, стр. 5.
5 Пшеничная Н.Ю., Булгакова В.А., Волчкова Е.В., Карева Е.Н., Селькова Е.П., Городин В.Н., Обзор текущих и перспективных направлений противовирусной терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в России // Терапевтический архив №11 – 2019 г.
6 Мельников О. А., Аверкиева Л. В. Современные препараты для лечения ОРВИ и гриппа // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач». — 25.10.2004.
7 Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Клинические рекомендации РФ 2018–2020.
8 Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19. Клинические рекомендации РФ 2018–2020.
9 Клиническая фармакология средств для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций: электронное учебное пособие для студентов лечебно-профилактического факультета.
