pixel

Нобазит® Форте (энисамия йодид 500 мг) включен в клинические рекомендации Минздрава РФ

11.04.2024
7759
5 минут

Можно ли одновременно принимать противовирусные и антибиотики

В каких случаях назначают антибиотики и противовирусные препараты. Можно ли вместе пить антибиотики и противовирусные. Как это может повлиять на организм. Возможные риски при одновременном приеме

Можно ли одновременно принимать противовирусные и антибиотики

Острые респираторные вирусные инфекции или ОРВИ принято считать легкими заболеваниями. В народе говорят: «Лечишь простуду — выздоровеешь через неделю, не лечишь — через семь дней». Однако эти вирусы входят в пятерку главных причин смертности в мире1, а на территории России ежегодно поражают до 30 тысяч человек2.

В каких ситуациях оправдано медикаментозное лечение ОРВИ? Помогают ли при вирусной инфекции антибиотики? Можно ли одновременно принимать противовирусные и антибиотики? Рассмотрим принципы использования этих лекарств при респираторных инфекциях.


Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ5 приоритетной группой  препаратов для лечения ОРВИ являются препараты прямого противовирусного действия, направленные на причину заболевания. Современным препаратом подобного типа является Нобазит® Форте6. Препарат действует комплексно –противовирусное действие Нобазит® Форте усилено противовоспалительным, что способствует скорейшему выздоровлению.Нобазит® Форте можно найти в аптеках вашего города.

Когда принимать противовирусные препараты

Противовирусные препараты угнетают активность вирусов и препятствуют их самовоспроизведению. Они снижают вирусную нагрузку и могут уменьшать вероятность осложнений1.

Прием противовирусных средств рекомендован больным с подтвержденным гриппом или подозрением на него. Их также назначают тем, кто хочет ускорить выздоровление, и с профилактической целью — людям, постоянно контактирующим с больными гриппом и ОРВИ. Желательно начинать лечение как можно раньше от начала заболевания. Если состояние не улучшается, а пациент ничем не лечится, приступить к лечению можно и позднее 3.

При выборе противовирусных лекарств необходимо обращать внимание на спектр действия, прямой противовирусный эффект, отсутствие токсичности, доступность, удобство приема4.


Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ5 приоритетной группой препаратов для лечения ОРВИ являются препараты прямого противовирусного действия, направленные на причину заболевания. Современным препаратом подобного типа является Нобазит® Форте6. Препарат действует комплексно –противовирусное действие Нобазит® Форте усилено противовоспалительным, что способствует скорейшему выздоровлению.7 Результаты клинических исследований показали, что прием препарата Нобазит® Форте в 4 раза сокращает количество осложнений, требующих антибиотикотерапии, а также снижает риск распространения инфекции на нижние дыхательные пути7. Энисамия йодид начинает действовать уже через 2 часа* после приема и снижает симптомы вирусной интоксикации, способствуя сокращению продолжительности заболевания.6  Нобазит® Форте можно найти в аптеках вашего города.

В каких случаях назначают антибиотики

Антибиотики борются с возбудителями бактериальной инфекции и уничтожают их. Против вирусов они не действуют, поэтому в лечении ОРВИ этот тип лекарств применяют только при развитии осложнений, вызванных бактериями — например, при остром стрептококковом тонзиллите, синусите или пневмонии.

Выбор антибактериального средства – прерогатива врача, ни в коем случае не принимайте антибиотики по совету друзей, знакомых, или на основе принципа «в прошлый раз мне назначали такое». Для получения необходимого эффекта прием антибиотиков должен проходить в соответствии с определенными правилами – необходимо строго соблюдать дозировку (ее укажет врач) и число приемов препарата в сутки, стараясь четко следовать правилу – один прием препарата   от другого должно отделять строго определенное но одинаковое количество времени – так, при трехкратном приеме в сутки расстояние между приемами составит 8 часов, при двукратном – 12.

Можно ли совмещать противовирусные лекарства и антибиотики

Принимать противовирусные и антибактериальные препараты одновременно можно только в одном случае — если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Такой процесс называется коинфицированием, а форма заболевания — суперинфекцией. Она осложняет течение болезни и может провоцировать тяжелые осложнения, такие, как пневмония, нарушение свертываемости крови или даже в запущенных случаях инфекционно-токсический шок.

Адекватная противовирусная терапия способна снизить вероятность коинфицирования: например, препарат осельтамивир при лечении гриппа А и В примерно на 44% уменьшает опасность суперинфекции10. Если присоединение бактериальной флоры все-таки произошло, одновременный прием антибиотиков и противовирусных лекарств поможет организму справиться с болезнью.

Влияние антибиотиков на противовирусные средства

Правильно подобранные противовирусные и антибактериальные лекарства практически не взаимодействуют: у них различные цели и механизмы работы. Если комбинация составлена некорректно, антибиотики способны ослаблять эффект противовирусных препаратов или оказывать токсическое действие.

Чтобы не экспериментировать со здоровьем, обратитесь к врачу: он подскажет, можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно. Доктор назначает комбинированную терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента — возраста, массы тела, первичной причины заболевания и возбудителя вторичной инфекции. Специалист подберет наиболее действенные сочетания препаратов, при которых вероятность выраженных побочных эффектов минимальна.

Возможные риски при одновременном приеме

Данных о нежелательных лекарственных реакциях при одновременном приеме противовирусных средств и антибиотиков немного. Например, известно, что комбинация антимикробных препаратов из группы макролидов и фторхинолонов и противовирусных лекарств лопинавира и ритонавира способна спровоцировать крайне опасное нарушение сердечного ритма – аритмию типа «пируэт»11.

Главное правило, которое снижает возможный негативный эффект от совместного приема лекарств этих двух групп, — не назначать их себе самостоятельно! 

Чтобы противовирусный препарат, антибиотик или их одновременный прием помогли вам поскорее выздороветь без осложнений, соблюдайте следующие рекомендации12:

  • начинайте прием лекарства только после консультации с врачом и приобретайте именно то средство, которое он назначил;
  • принимайте препараты строго по схеме, через равные промежутки времени;
  • пропустили время приема — выпейте лекарство как можно скорее, а следующий прием – через строго отведенный промежуток времени;
  • не уменьшайте и не увеличивайте дозу по своему усмотрению;
  • выдержите весь курс, даже если симптомы заболевания исчезнут раньше — чтобы у бактерий не сформировалась резистентность к действующему веществу.

Коротко о главном

  • Противовирусные препараты угнетают активность вирусов, подавляют их самовоспроизведение, усиливают защитные свойства организма. Один из таких препаратов — Нобазит Форте.
  • Антибиотики при респираторных инфекциях бесполезны. Их принимают в случае бактериальных осложнений ОРВИ и только по назначению врача — иначе они скорее навредят, чем помогут.
  • Одновременный прием противовирусных и антибактериальных лекарств возможен, но по показаниям и под врачебным контролем.
  • Залог успешного медикаментозного лечения гриппа и ОРВИ — прием лекарств строго по схеме, назначенной лечащим врачом.
  • Если вам выписали антибактериальный препарат, пейте полный курс, даже если наступило улучшение.

Список литературы

  1. Егоров А. Ю. Проблема бактериальных осложнений при респираторных вирусных инфекциях // MIR Journal. 2018. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/problema-bakterialnyh-oslozhneniy-pri-respiratornyh-virusnyh-infektsiyah
  2. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых: клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021 год. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2021/%D0%9A%D0%A0%20%D0%9E%D0%A0%D0%92%D0%98.pdf
  3. Острые респираторные вирусные инфекции: синдромальная диагностика, лечение и профилактика. Учебно-методическое пособие. Минск, 2020 год. https://www.bsmu.by/downloads/vypusknik/internatura/2021/12-21/1-12/materialy/8-orvi-uch.pdf
  4. Кареткина Г. Н. Грипп и другие острые респираторные инфекции: современные принципы и практика лечения // МС. 2017. №5. https://cyberleninka.ru/article/n/gripp-i-drugie-ostrye-respiratornye-infektsii-sovremennye-printsipy-i-praktika-lecheniya
  5. Клинические рекомендации Минздрава РФ: Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/724_1 (дата размещения: 15.02.2022)
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416, https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8ee3e4ff-bb01-4428-92e5-0708a14d201d, дата обращения 25.05.2023. * Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2-2,5 часа после приема препарата Нобазит® Форте
  7. Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.
  8. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых: клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021 год. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2021/%D0%9A%D0%A0%20%D0%9E%D0%A0%D0%92%D0%98.pdf
  9. Туровский А. Б., Карюк Ю. А., Кондрашина В. В. Антибактериальная терапия инфекций ЛОР-органов // Клиницист. 2013. №3-4. https://cyberleninka.ru/article/n/antibakterialnaya-terapiya-infektsiy-lor-organov
  10. Балмасова И. П., Малова Е. С., Сепиашвили Р. И. Вирусно-бактериальные коинфекции как глобальная проблема современной медицины // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2018. №1.
    https://cyberleninka.ru/article/n/virusno-bakterialnye-koinfektsii-kak-globalnaya-problema-sovremennoy-meditsiny
  11. Литвиненко П. Токсичность антибиотиков. Российский медицинский журнал, 2020 год. https://www.rmj.ru/blog/Polina_Litvinenko/toksichnost-antibiotikov/
  12. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии (Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова). НИИАХ СГМА, 2000-2007 годы.

Полезные статьи

Можно ли делать ингаляции небулайзером при температуре
01.03.2024
Можно ли делать ингаляции небулайзером при температуре
Ингаляции — полезная процедура при простуде и гриппе, которую можно проводить дома. Но у нее есть противопоказания. В статье разберемся, какие ингаляции можно делать при температуре, а в каких случаях такое лечение может вызвать осложнения.
Простуда и психосоматика: как перестать болеть по своему желанию
22.04.2024 10:50:00
Простуда и психосоматика: как перестать болеть по своему желанию

Простуда и психосоматика: как перестать болеть по своему желанию
Психосоматические причины простуды
Кто в группе риска
Что говорят психологи
Как решить проблему
Коротко о главном

Энисамия йодид: инструкция по применению
28.03.2024
Энисамия йодид: инструкция по применению

Острые респираторные вирусные инфекции или ОРВИ — лидер среди инфекционных заболеваний по частоте встречаемости. В среднем, в течение года взрослый человек болеет ОРВИ от двух до четырех раз. Для скорейшего выздоровления назначаются противовирусные препараты. В статье подробнее расскажем о таком веществе, как энисамия йодид, которое является действующим веществом препарата Нобазит® Форте: что это за активное вещество, есть ли у него противопоказания и в каких случаях он наиболее эффективен.