6 причин озноба: когда он опасен

Озноб — это чувство, которое знакомо каждому человеку. Ощущение холода, дрожь, желание укутаться во что-то теплое — вот что мы испытываем, когда нас знобит. Обычно мы связываем озноб с простудой, когда поднимается температура тела. На самом деле, у этого чувства могут быть и другие причины. Разберем наиболее распространенные ситуации, когда может знобить. Расскажем про причины озноба без температуры, методы лечения и возможные осложнения.

Важно лечить не только проявления болезни, но и непосредственную причину. Приоритетной группой препаратов для лечения ОРВИ, которые могут быть причиной озноба, являются препараты прямого противовирусного действия. Современным препаратом подобного типа является НОБАЗИТ^® ФОРТЕ. Противовирусное действие НОБАЗИТ^® ФОРТЕ усилено противовоспалительным, что хорошо сказывается на результатах лечения.¹¹ Действующее вещество НОБАЗИТ^® ФОРТЕ – энисамия йодид – блокирует проникновение вируса в клетку¹⁰. НОБАЗИТ® ФОРТЕ можно найти в аптеках вашего города.

Что такое озноб

Озноб — это ощущение холода, которое может сопровождается появлением «гусиной кожи» и мышечной дрожью, возникающее при быстром повышении температуры тела или при охлаждении. Развитие озноба связано с нарушением терморегуляции. Это состояние может возникать у здоровых людей как результат переохлаждения или психо-эмоционального напряжения высокой степени, но чаще озноб служит признаком болезни¹. Физиологически этот процесс нужен, чтобы уменьшить отдачу тепла в окружающую среду и увеличить его количество в организме.

Симптомы

Озноб – частая физиологическая реакция, которая характеризуется интенсивным дрожанием в теле, появлением мурашек на коже. Сначала дрожь возникает в виде кратковременных приступов, а затем приобретает постоянный характер и может продолжаться в течение 3–4 часов и более.¹

Причины

У здорового человека озноб развивается при переохлаждении, например, если быстро окунуться в холодную или даже ледяную воду или оказаться в холодную погоду на улице в неподходящей одежде. Такой озноб призван сохранить температуру тела, несмотря на негативное воздействие окружающей среды.

У заболевших озноб служит признаком развития неблагополучия, отражающего нарушение внутренних процессов терморегуляции³. 

Можно выделить несколько состояний, сопровождающихся ознобом:

• Лихорадка. Это повышение температуры тела, сопровождающее большинство инфекционных и некоторые неинфекционные (травмы, воспалительные, аутоиммунные и онкологические) заболевания. Лихорадка — не синоним любого повышения температуры тела, например, при перегревании или некоторых метаболических расстройствах («злокачественная гипертермия»). В большинстве случаев причиной озноба служит подъем температуры тела⁴. При инфекционных болезнях озноб — один из первых симптомов — появляется в течение часа после массивного поступления микроорганизмов в кровь или ткани тела.
• Стресс. Сильное эмоциональное напряжение сопровождается резким выбросом адреналина в кровь. Адреналин обладает сосудосуживающим действием и вызывает сокращение мышц. У человека под влиянием стресса возникает кратковременное чувство познабливания.
• Гормональные нарушения. У женщин в климактерическом периоде вырабатывается мало эстрогенов. Нарушение баланса между прогестероном и эстрогеном вызывает нестабильность в работе центра терморегуляции. Чередования ознобов и приступов жара — один из признаков начала климакса⁵. Вторая гормональная причина озноба без температуры — заболевания щитовидной железы, которая участвует в процессе терморегуляции, и их нехватка в организме вызывает у человека постоянное ощущение озноба.
• Хроническое воспаление. Длительный воспалительный процесс заставляет иммунную систему работать беспрерывно и поддерживать постоянно повышенную температуру тела. Лихорадка незначительная, не превышает 37,5 °C. Но человек ощущает, что его знобит постоянно, и это доставляет сильный дискомфорт, ухудшает работоспособность.
• Неврологические расстройства. Центр терморегуляции — это скопление нервных клеток. Его работа зависит от деятельности симпатической и парасимпатической нервных систем, а также от состояния окружающей нервной ткани⁶.

Диагностика

Выяснить причину озноба, особенно если он возникает без повышения температуры тела, поможет только дополнительное обследование⁷. Обратитесь к терапевту, он проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые анализы и инструментальные исследования, например:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• исследование кала;
• анализы крови на антитела к различным инфекциям, на определение количества гормонов;
• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

По результатам обследования терапевт может назначить консультации эндокринолога, невролога, гинеколога и других специалистов, в зависимости от выявленных отклонений в состоянии здоровья пациента. Но для начала нужно будет измерять температуру тела по специальной схеме – в зависимости от того, какое состояние подозревает у пациента врач, он может предложить измерять температуру в определенные часы, одновременно с двух сторон разными термометрами, либо после физической нагрузки и т.п., и, разумеется, все записывать. Детали можно будет уточнить у врача.

Методы лечения

Озноб является симптомом основного заболевания, поэтому назначают терапию, направленную на устранение причины.

Здорового, но замерзшего человека нужно согреть — отвести в теплое помещение, укутать одеялом, дать горячий сладкий чай. Специального лечения не требует и стрессовый озноб — следует убрать источник стресса, дать пострадавшему чай с мятой или успокоительное по назначению врача.

Озноб, вызванный различными болезнями, требует медикаментозного лечения заболевания. Врач может порекомендовать препараты, влияющие на механизм терморегуляции:

• жаропонижающие средства из группы простых анальгетиков показаны при температуре тела выше 38 °C⁸, наиболее часто назначаемое лекарство из этой группы — парацетамол;
• нестероидные противовоспалительные средства подавляют выработку цитокинов и интерлейкинов, которые поддерживают воспаление в организме, обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Обратите внимание на противопоказания – не все препараты такого рода одинаковы и не всем они разрешены.

Иногда, в строго определенных случаях, чаще всего в условиях стационара, специалисты могут применять глюкокортикостероидные гормоны для борьбы с высокой упорной лихорадкой, особенно если она сопровождает тяжелое ревматологическое заболевание, а значит – и для борьбы с сопровождающей такую лихорадку ознобом. Однако такое назначение может сделать только врач.

Обязательный этап лечения — воздействие на причину озноба. Для этого врачи используют:

• Антибиотики врач назначает при подтвержденной анализами бактериальной инфекции. В первые дни используют препарат широкого спектра действия, а затем меняют антибиотик с учетом результатов бактериологического посева кала, мочи, крови или мокроты.
• Противовирусные препараты — при гриппе и других ОРВИ⁹
  

Возможные осложнения

Озноб — это защитная реакция организма, поэтому сам по себе осложнений он вызывать не может, чего не сказать о болезнях, которые стали его причиной. При различных заболеваниях могут возникать следующие осложнения:

• ОРЗ — пневмония, менингит¹²;
• бактериальные инфекции — сепсис, заражение крови и внутренних органов;
• опухоли мозга — сдавление мозговых структур, неврологические нарушения, кома.

Не оставляйте озноб без внимания: выясните причину его возникновения и примите необходимые меры.

Меры профилактики

Профилактика озноба заключается в предотвращении причин его появления:

• одевайтесь по погоде, не находитесь на улице долго в мороз;
• старайтесь исключить из своей жизни стрессовые факторы;
• защищайте рот и нос маской в период эпидемии ОРВИ;
• избегайте травм;
• лечите хронические заболевания.

Коротко о главном