Осложнения после ангины: какие бывают последствия местного характера, опасно ли заболевание для других органов, как избежать осложнений у взрослых

Причины развития^1,2

Обычно лечение тонзиллита у детей и взрослых длится 5–7 дней и при грамотном подборе препаратов помогает полностью выздороветь.

Тонзиллит может развиться на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) или гриппа². Для их лечения могут использоваться противовирусные препараты прямого действия^3,4 — они влияют непосредственно на источник болезни, то есть вирусы. К препаратам прямого противовирусного действия относится энисамия йодид⁵. Это активное вещество препарата НОБАЗИТ^® ФОРТЕ⁵. Энисамия йодид подавляет активность вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ за счет непосредственного (ингибирующего) влияния на процесс их проникновения через клеточную мембрану⁵. Препарат способствует снижению выраженности местных симптомов ОРВИ. Клиническое исследование, проведенное в НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева, показало, что у пациентов, принимавших энисамия йодид, значительно снизилась выраженность и длительность локальных проявлений ОРВИ по сравнению с пациентами, не принимавшими этот препарат⁶. НОБАЗИТ^® ФОРТЕ (энисамия йодид в дозировке 500 мг) включен в клинические рекомендации Минздрава РФ по лечению гриппа³ и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых.⁴ Лекарство можно найти в аптеках вашего города.

Иногда у пациентов развиваются осложнения. Этому способствуют:

Несвоевременная терапия или ее отсутствие. Чем раньше человек начнет лечиться, тем выше шанс избежать осложнений, и наоборот.
Неправильное лечение. Тонзиллит вызывают вирусы, бактерии, грибки и другие микроорганизмы. Схема лечения заболевания зависит от его причины. Если не учитывать ее, терапия будет неэффективной и риск развития осложнений увеличится.
Несоблюдение пациентом назначений врача. Состояние больного может ухудшиться из-за игнорирования постельного режима, пропуска приема препаратов и процедур по промыванию горла.

ВАЖНО! Когда появляются боль при глотании, увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышение температуры тела, стоит сразу обратиться к врачу. Если упустить время, ангина может привести к местным осложнениям и поражению внутренних органов^1,2.

Возможные осложнения после ангины^1,2

Осложнения тонзиллита делят на местные и системные.

Местные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении возбудители тонзиллита размножаются и распространяются по дыхательным путям. Воспалительный процесс охватывает расположенные рядом ткани и органы: глотку, гортань, лимфатические узлы, уши. Такие осложнения называют местными. Обычно они проявляются в течение 2–3 недель после завершения лечения тонзиллита.

К местным осложнениям ангины относят:

Паратонзиллярный абсцесс — вовлечение в воспалительный процесс глубоко расположенных тканей глотки⁷. Проявляется сильными односторонними болями, сложностью с разжиманием челюсти из-за спазма жевательной мускулатуры, обильным выделением слюны и повышением температуры тела.
Отит — воспаление различных отделов уха⁸. Характеризуется пульсирующей болью в ухе и снижением слуха. Возможен разрыв барабанной перепонки из-за давления гнойного содержимого в полости уха с выделением жидкости через слуховое отверстие. Это может привести к потере слуха.
Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов из-за скопления в их тканях бактерий и вирусов⁹. Проявляется болезненностью и отечностью лимфоузлов, может сопровождаться повышением температуры тела.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани¹⁰. Развивается после вовлечения в воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, которая сильно отекает и сужает просвет дыхательных путей. Для заболевания характерны боль и першение в горле, трудности с глотанием и дыханием, изменение тембра голоса.

Системные последствия ангины

При длительном воспалении или воздействии агрессивных видов патогенных микроорганизмов тонзиллит может перерасти в серьезные системные заболевания².

Механизм поражения внутренних органов и тканей может быть разным¹^1-13:

повреждение клеток циркулирующими в крови токсинами;
клеточное повреждение из-за генерализованного (обширного) воспаления в организме;
неадекватная реакция иммунной системы (аутоагрессия) в ответ на присутствие патогенов, когда она начинает поражать здоровые клетки.

Далее рассмотрим, какие органы и структуры организма могут поражаться вследствие осложнений тонзиллита.

Сердце

Миокардит¹¹— воспаление мышечной ткани сердца, наиболее часто развивается после вирусной ангины. Обычно миокардит протекает без выраженных симптомов. Однако в ряде случаев заболевание может сопровождаться лихорадкой, одышкой, нарушением ритма сердца и болью в грудной клетке.

При отсутствии правильного лечения миокардит может стать причиной серьезных последствий, например, острой сердечной недостаточности.

Суставы

После тяжелой или недолеченной ангины может развиться ревматоидный или инфекционный артрит¹². Это заболевания с воспалением различных структур суставов. Они проявляются сильными болями и ограничением в движениях, покраснением и отечностью пораженной области.

Почки

Острый гломерулонефрит — острое воспаление почечных клубочков, вызванное аутоагрессей иммунной системы¹³. Развивается через 1–3 недели после перенесенной инфекции. Проявляется повышением температуры тела, ознобом, общей слабостью, тошнотой, болями в области поясницы и побледнением кожных покровов.

Схема лечения системных последствий тонзиллита зависит от типа возбудителя. Врач может назначить антибактериальные или противовирусные препараты, а также лекарства для снятия воспаления и устранения симптомов.

Как избежать осложнений ангины

Чтобы избежать неприятных последствий тонзиллита, нужно своевременно обратиться к врачу и пройти грамотное лечение. При этом важно соблюдать все рекомендации доктора по постельному режиму, питанию и питью, приему препаратов и промыванию горла².

Терапия всех местных осложнений ангины направлена на устранение причины патологии и облегчение симптомов. Если воспалительный процесс вызван вирусами, врач может назначить противовирусный препарат. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, лекарство для терапии острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) должно обладать прямым противовирусным действием⁴. К таким средствам относится энисамия йодид⁵.

НОБАЗИТ^® ФОРТЕ — противовирусный препарат с действующим веществом энисамия йодидом⁵. Лекарство подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ за счет непосредственного (ингибирующего) влияния на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану⁵. Энисамия йодидсокращает длительность проявления симптомов вирусной инфекции и способствует более быстрому выздоровлению пациента^6,14. НОБАЗИТ^®ФОРТЕ снижает риск развития осложнений, которые требуют приема антибиотиков⁶. Клиническое исследование, проведенное в НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева, показало, что у пациентов, принимавших энисамия йодид, значительно снизилась выраженность и длительность локальных проявлений ОРВИ по сравнению с пациентами, не принимавшими этот препарат⁶. НОБАЗИТ^® ФОРТЕ (энисамия йодид в дозировке 500 мг) включен в клинические рекомендации Минздрава РФ по лечению гриппа³ и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых.⁴ Лекарство можно найти в аптеках вашего города.

Коротко о главном

➢ Ангина — инфекционное воспаление лимфоидной ткани глотки. Она может стать причиной местных и системных осложнений, некоторые из которых сложно и долго лечатся.

➢ Основные причины осложнений тонзиллита — несвоевременное лечение или его отсутствие, а также неправильный подбор препаратов.

➢ Местные осложнения ангины включают воспалительные процессы в близлежащих к горлу органах и тканях. Они развиваются из-за распространения инфекции по дыхательным путям и в слуховые проходы.

➢ При системных последствиях тонзиллита воспалительный процесс может охватить структуры сердца, почек и суставов. Причиной становится аутоагрессия иммунной системы или распространение возбудителей инфекции по организму через кровеносную систему.

➢ Для снижения риска осложнений ангины нужно своевременно обратиться к врачу и пройти грамотное лечение.

Список литературы

Дергачев В. С. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии //РМЖ. – 2007. – Т. 15. – С. 1350.
Клинические рекомендации МЗ РФ «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)», 2021 г.
Клинические рекомендации МЗ РФ «Грипп у взрослых». 2022.
Клинические рекомендации МЗ РФ «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых», 2021.
Инструкция по медицинскому применению препарата НОБАЗИТ® ФОРТЕ, ЛП-006436 от 21.08.2023

О препарате Скачать инструкцию

Результат поиска

Какие бывают осложнения после ангины

Причины развития^1,2