Нобазит® Форте (энисамия йодид 500 мг) включен в клинические рекомендации Минздрава РФ
Как правильно промывать нос физраствором
Что такое раствор хлорида натрия и можно ли его применять для промывания носа. Как сделать физраствор в домашних условиях. Как правильно промывать нос при насморке у взрослых и детей: пошаговая инструкция. Противопоказания к процедуре.
Промывание носа (назальная ирригация) считается самым простым и доступным методом лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух.1,2 Он имеет минимум побочных действий и может применяться как у взрослых, так и у детей.1 Специалисты часто рекомендуют использовать для промывания носа физиологический раствор.3 В статье расскажем, что это такое и как правильно промывать им нос.
Часто причиной воспалительного процесса в слизистой носа являются вирусы. НОБАЗИТ® ФОРТЕ — современный противовирусный препарат, действующим веществом которого является энисамия йодид. Энисамия йодид подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ за счет влияния на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану4, а благодаря своему противовоспалительному эффекту5 способствует снижению выраженности местных симптомов ОРВИ: облегчает насморк и заложенность носа, облегчает боль в горле, снижает острые проявления вирусной интоксикации6. Препарат можно найти в аптеках вашего города.
Что такое физраствор хлорида натрия
Физиологический раствор (физраствор) — это 0,9% раствор хлорида натрия или по-простому поваренной соли.7 Его также называют «изотоническим».8
Когда применять физраствор для промывания носа
Лечебный эффект промывания носа изотоническим раствором заключается в следующем:1,8
- слизистая оболочка очищается от патологического секрета и корочек;
- болезнетворные микроорганизмы механически удаляются из полости носа;
- усиливается выработка защитных иммунных факторов;
- снижается количество попавших на слизистую аллергенов.
Промывание носовых ходов полезно при ОРВИ, сезонных и хронических аллергических ринитах.1,9 Процедура позволяет очистить от патологического секрета не только полость носа, но и носоглотки. Поэтому промывание носа может помочь справиться с постназальным затеком и длительным кашлем. Это особенно актуально в детском возрасте.1
Промывание физраствором не только улучшает носовое дыхание, но и позволяет сократить потребность в назначении других методов терапии, в том числе сосудосуживающих средств и системных антибиотиков.1,2 Однако не стоит забывать, что насморк — частый спутник ОРВИ, при которых необходимо применение противовирусных средств.3
НОБАЗИТ® ФОРТЕ — современный противовирусный препарат, действующим веществом которого является энисамия йодид. Энисамия йодид подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ за счет влияния на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану4, а благодаря своему противовоспалительному эффекту5 способствует снижению выраженности местных симптомов ОРВИ: облегчает насморк и заложенность носа, облегчает боль в горле, снижает острые проявления вирусной интоксикации6. НОБАЗИТ® ФОРТЕ способствует сокращению длительности заболевания. Так, пациенты, принимавшие данный препарат, отмечали сокращение общей длительности заболевания от 24 до 36 часов6. Нобазит® Форте взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке (500 мг) три раза в сутки в течение 5–7 дней4. Препарат можно найти в аптеках вашего города.
Назальная ирригация — хорошая профилактическая мера против вирусных инфекций.1 Для этой цели рекомендуется орошение полости носа изотоническим раствором три раза в день на протяжении всего сезонного периода подъема заболеваемости ОРВИ.10
Как приготовить физраствор
В продаже есть уже готовый 0,9% физиологический раствор. В нем точно определена концентрация хлорида натрия, он стерилен, исключает попадание на слизистую оболочку нерастворившихся кристаллов соли и удобен в применении.8 Поэтому его использование предпочтительно.
Однако при необходимости физиологический раствор можно приготовить дома. Для этого нужно размешать одну чайную ложку поваренной соли в одном литре теплой кипяченой воды.
Как правильно промывать нос
Промывать нос физраствором можно самостоятельно в домашних условиях. Эта процедура не имеет возрастных ограничений.1
Для промывания носа используют разнообразные приспособления: капли, назальные спреи в бутылках-дозаторах, носовые кружки, баллоны, шприцы, ультразвуковые и компрессионные распылители и т. д. Выбор того или иного способа зависит от характера болезни и возраста пациента.1
Эффективность и безопасность промывания носа напрямую зависит от правильности выполнения процедуры. Рассказываем, как промывать нос физраствором себе и детям.
Как правильно промыть нос себе
- Приготовьте раствор для промывания объемом не менее 250 мл.1 Он должен быть теплым.
- Убедитесь, что ваш нос не заложен. При необходимости воспользуйтесь сосудосуживающими каплями или спреем.
- Наклонитесь над раковиной или ванной так, чтобы туловище оказалось в горизонтальном положении, а лицо смотрело вниз.
- С помощью насадки ирригатора, шприца или другого приспособления введите достаточное количество физраствора в носовой ход. Он должен свободно выливаться из противоположной ноздри.
- Аккуратно, без натуживания высморкайтесь.
- Повторите процедуру с другой стороны.8
Как правильно промыть нос ребёнку
Методика промывания носа детям зависит от их возраста8.
С рождения до двух лет:
- Убедитесь, что с момента последнего приема пищи прошло не менее часа.
- Возьмите флакон с капельным дозатором или пипетку.
- Положите ребёнка на спину на твердую поверхность. Поверните его голову набок.
- Закапайте в каждый носовой ход несколько капель физраствора. Подождите 10 секунд, чтобы слизь в полости носа стала жидкой.
- Посадите ребёнка и удалите излишки раствора и слизи высмаркиванием или с помощью назального аспиратора.
- При необходимости повторите процедуру. Выполните шаги 1–5 для второй ноздри.8
В 2–3 года:
- Возьмите ребёнка на руки спиной к себе. Одной рукой зафиксируйте его голову в районе лба.
- Распределите раствор с помощью устройства (спрея), разрешенного к применению у детей старше двух лет. Поступающая в полость носа жидкость должна свободно выливаться из противоположной ноздри.
- Повторите процедуру с другой стороны.
- Помогите ребёнку поочередно высморкать обе ноздри.8
Старше трех лет:
- Процедуру выполняют стоя или сидя, голову нужно наклонить набок.
- Аккуратно введите физраствор сначала в одну ноздрю, потом — в другую. Можно использовать любое устройство: аэрозольный или помповый спрей, специальные леечки, одноразовый шприц и т. д.
- Повторяйте процедуру до тех пор, пока раствор, вытекающий из противоположной ноздри ребёнка, не станет чистым.
- В завершение необходимо высморкаться и осушить кожу вокруг носа салфеткой.8
Противопоказания
Промывать нос физраствором не стоит, если:
- имеется полная непроходимость носовых ходов (выраженное искривление носовой перегородки, полипозный риносинусит);
- часто случаются носовые кровотечения;
- диагностированы новообразования в полости носа или околоносовых пазухах;
- развился острый средний отит или обострение хронического отита;
- аденоиды третьей степени.11
Коротко о главном
- Промывание носа физраствором — эффективная и безопасная процедура при инфекционных и аллергических заболеваниях носа.
- Физраствором называют 0,9% раствор хлорида натрия. Его можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: чайная ложка соли на литр воды.
- Промывать нос физраствором можно как взрослым, так и детям. Важно соблюдать правильную технику проведения этой процедуры.
- В случае острого отита, частых носовых кровотечений, выраженной заложенности носа и аденоидах третьей степени промывать нос противопоказано.
Список литературы
- Шиленкова В. В. Назальная ирригация //Фармакология & Фармакотерапия. – 2022. – №. S1. – С. 38–43.
- Геппе Н. А. и др. Опыт применения ирригационной терапии при острой респираторной вирусной инфекции у детей // Доктор.Ру. – 2022. – Т. 21. – №. 7. – С. 56–59.
- Клинические рекомендации Минздрава РФ «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых». 2021
- Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416 от 17.08.2023.
- Зырянов С.К., и соавт Терапевтический архив. 2021; 93 (1) 3.Лиознов Д.А. и соавт., Терапевтический архив. 2020;92 (3): 50–55
- Лиознов Д. А., Карнаухова Е. Ю., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив – 2020.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Натрия хлорид ЛП-№(003198)-(РГ-RU) от 15.09.2023
- Старостина Л. С. Санация полости носа у детей раннего возраста // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2019. – №. 1. – С. 33–36.
- Карпова Е. П., Бараташвили А. Д. Ирригационно-элиминационная терапия и профилактика ОРИ у детей // РМЖ. Медицинское обозрение. – 2019. – Т. 3. – №. 8. – С. 14–16.
- Тулупов Д. А., Карпова Е. П., Грабовская В. А. Ирригационно-элиминационная терапия в лечении ринологической патологии у детей // Медицинский совет. – 2019. – №. 2. – С. 76–81.
- Зырянова К.С., Коркмазов М. Ю. Элиминационно-ирригационная терапия в лечении и профилактике заболеваний лор-органов // Вестник Челябинской областной клинической больницы. – 2013. – №. 3. – С. 83–85.