pixel
НОБАЗИТ (энисамия йодид) включен в методические рекомендации МЗ РФ "ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ОРВИ) В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ COVID-19"
Подробнее

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп – симптомы, мифы.

ОРВИ – это довольно обширная группа инфекционных заболеваний, имеющих целый ряд общих черт:

  • все они имеют вирусную природу;
  • ими легко заразиться, они передаются в основном воздушно-капельным путем;
  • имеют короткий инкубационный период (от попадания вируса в организм до развития заболевания) – от нескольких часов до нескольких суток;
  • их возбудители размножаются в клетках дыхательных путей, что вызывает воспаление в различных отделах респираторной системы (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи);
  • им свойственны проявления интоксикации, общее недомогание, лихорадочные состояния разной степени выраженности.

Грипп также входит в группу ОРВИ, но в силу некоторых особенностей это заболевание принято обособлять. Грипп вызывается вирусами гриппа типа А, В и С, может иметь более тяжелое течение с ярко выраженной интоксикацией, обилие осложнений, более высокую заболеваемость и смертность.

ОРВИ и грипп составляют львиную долю в структуре инфекционной заболеваемости (по данным ВОЗ – до 90% и более), в нашей стране отмечается 25,3 – 48,3 млн. случаев ОРВИ и гриппа ежегодно. С этими заболеваниями связан огромный экономический ущерб, исчисляемый десятками миллиардов рублей в год.


ВОЗБУДИТЕЛИ

К возбудителям ОРВИ относят свыше 200 подтипов разнообразных вирусов:

  • вирусы гриппа;
  • риновирусы;
  • вирусы парагриппа;
  • аденовирусы;
  • энтеровирусы;
  • респираторно-синцитиальный вирус и другие.

В большинстве случаев ОРВИ вид вируса, вызвавшего недуг, остается неустановленным. Определение конкретного возбудителя с помощью лабораторных методик проводится редко, а по одним лишь симптомам довольно трудно распознать, каким именно вирусом вызвано заболевание. Однако у некоторых из ОРВИ существуют характерные проявления. Так, например, при аденовирусной инфекции помимо слизистой дыхательных путей поражаются и слизистые оболочки глаз, развивается конъюнктивит. Для риновирусной инфекции свойственны особенно интенсивные проявления насморка. При парагриппе более всего страдает слизистая гортани и трахеи, отмечаются ларингит, ларинготрахеит. Грипп особенно отличается остротой развития, резким ухудшением самочувствия, бурными проявлениями интоксикации, высокой температурой тела.

ВОСПРИИМЧИВОСТЬ, ИММУНИТЕТ

Восприимчивость к ОРВИ и гриппу повсеместно очень высока. Первый контакт с возбудителем практически всегда приводит к развитию заболевания. Исключение составляют грудные младенцы, пока их защищают антитела, полученные от матери, а также люди, прошедшие вакцинацию против гриппа. Вакцин против других вирусов ОРВИ, одобренных к широкому применению, пока не существует.

Как правило, переболев однажды какой-либо разновидностью ОРВИ, человек приобретает к ней пожизненный иммунитет, но только лишь к тому вирусу (определенному его подтипу), который вызвал заболевание. Дети первых лет жизни могут переносить ОРВИ до 10 раз в году, особенно если они посещают детский сад. С возрастом этот показатель постепенно снижается. Тем не менее, взрослый человек продолжает заражаться и болеть ОРВИ в среднем 2-3 раза в год. Впервые встречаемых вирусов организмом остается еще очень много, а вирус гриппа еще и способен непрерывно мутировать, меняя свои антигенные свойства.

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ

Источником инфекции в подавляющем большинстве случаев является больной человек. Он заражает окружающих воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, но иногда источником инфекции могут быть животные, птицы. Особенно опасны в эпидемиологическом отношении люди, переносящие заболевание в легкой форме. Нередко они продолжают свою обычную жизнедеятельность, посещают учебные заведения, ходят на работу, пользуются общественным транспортом, что способствует активному распространению инфекции.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

  • Попадая на поверхность слизистой верхних дыхательных путей из окружающего воздуха, вирус сталкивается с факторами неспецифической местной защиты. В слизистом секрете носоглотки содержится особое вещество, губительное для вирусов – лизоцим.
  • Если местный иммунитет нарушен, либо вирусных частиц достаточно много, они способны преодолеть этот барьер. Они внедряются в клетки слизистой оболочки и размножаются там. Вирус не способен к самостоятельному размножению вне живой клетки.
  • Если организм уже сталкивался с данным возбудителем, имеющиеся антитела быстро инактивируют вирус. Заболевание не развивается. Во всех остальных случаях на первичное вторжение вируса организм реагирует активизацией иммунных клеток, повышением уровня интерферона и выработкой антител. Это требует определенного времени, за которое вирус успевает размножиться в количестве, достаточном для развернутой картины заболевания.
  • Вирус и его токсины разносятся с кровью по всему организму, симптоматика становится все более выраженной, нарастает интоксикация.
  • Развиваются защитные реакции организма. Например, повышение температуры тела подавляет размножение вируса, а увеличение количества выделяемой слизи позволяет удалить возбудителей механическим путем.
  • В конечном итоге организм справляется с вирусной инфекцией, человек выздоравливает и приобретает невосприимчивость к возбудителю.

ЧЕМ ОПАСНЫ ОРВИ И ГРИПП

В большинстве случаев борьба организма с вирусом не занимает много времени. Продолжительность заболевания составляет буквально считанные дни. Здоровые молодые люди обычно справляются с инфекцией без значительных потерь.

Изначально тяжелые формы ОРВИ развиваются чаще всего у маленьких детей, пожилых людей, лиц с имеющейся хронической патологией сердечно-сосудистой, дыхательной систем, иммунодефицитными состояниями (при сахарном диабете, гематологических заболеваниях, онкопатологии, ВИЧ-инфекции). Так как вирусы временно ослабляют иммунитет, к ним чаще всего присоединяется бактериальная инфекция, нередко дремлющая в организме. По этой и некоторым другим причинам ОРВИ и особенно грипп коварны своими осложнениями, к которым относят:

  • заболевания ЛОР-органов – синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит), тонзилло-фарингит, евстахиит, отит, ларинготрахеит;
  • бронхит, пневмония (могут быть как вирусными, так и развиваться вследствие вторичной бактериальной инфекции);
  • поражение почек – пиелонефрит;
  • поражения центральной нервной системы – менингит, менингоэнцефалит;
  • поражение сердца – миокардит, эндокардит.

Некоторые осложнения могут нести потенциальную угрозу для жизни, способны привести к стойким нарушениям здоровья. Именно поэтому нельзя пренебрежительно относиться к ОРВИ и гриппу, необходимо предпринимать эффективные профилактические меры, а в случае заболевания как можно скорее приступать к лечению, пока вирус не успел нанести непоправимый ущерб организму. Причем лечение должно быть комплексным, то есть направленным на все возможные пути отражения вирусной атаки.


Полезные статьи
Вирусы мутируют и меняются. Как нам с ними жить?
04.03.2020
Вирусы мутируют и меняются. Как нам с ними жить?
Каждую осень, а потом и зиму с весной мы сталкиваемся с ростом заболеваемости ОРВИ, включая грипп. О том, почему так происходит и что с этим делать, мы беседуем с профессором кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии им. академика Сергеева Р...
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп – симптоматика, основные различия, мифы
18.02.2019
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп – симптоматика, основные различия, мифы
Чрезвычайно распространена ситуация, когда, столкнувшись с какими-либо симптомами ОРВИ (простуды), даже довольно слабо выраженными, человек по умолчанию считает, что болен он именно гриппом. Это заблуждение часто лежит в основе отказа...
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп – симптомы, мифы.
18.02.2019
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп – симптомы, мифы.
ОРВИ – это довольно обширная группа инфекционных заболеваний, имеющих целый ряд общих черт: все они имеют вирусную природу; ими легко заразиться, они передаются в основном воздушно-капельным путем; имеют короткий инкубационный период (от попадания ви...