Насморк, или ринит — самое распространенное проявление простуды и гриппа. Всем хорошо знакомы его симптомы — заложенность и выделения из носа, чихание. Народная мудрость гласит: при лечении насморк проходит через 7 дней, а если не лечить – через неделю. Так стоит ли тратить время и деньги на лечение? Ответ однозначный — стоит. А почему — рассказываем в статье.
Что такое ринит
Ринит — это воспаление слизистой оболочки носовой полости. Болезнь начинается с ощущения сухости, жжения и щекотания в носу, чихания. Через несколько часов или спустя пару дней возникает заложенность и затрудняется носовое дыхание, снижается обоняние, голос становится гнусавым. Появляются выделения из ноздрей: сначала жидкие, прозрачные и обильные, которые со временем мутнеют, становятся вязкими (отходят с трудом, если с силой высморкаться). Со временем симптомы ослабевают. Острый насморк прекращается через 1–2 недели с момента возникновения первых признаков.
Почему возникает насморк1, 2, 3
Основные причины:
● Патогенные микроорганизмы. 90% случаев инфекционного острого ринита вызывают возбудители острых вирусных респираторных инфекций (ОРВИ): риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, респираторно-синцитиальной инфекции. Лишь у 10% больных насморк первично вызывают бактерии — стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка.
● Аллергены. Это безвредные для здоровых людей белковые соединения, на которые бурно реагирует иммунная система аллергиков. Они содержатся в пыльце растений, пище (яйцах, орехах, шоколаде, фруктах и ягодах), бытовой пыли, выделениях и частицах эпителия домашних животных. Аллергическую реакцию может вызвать прием лекарств.
● Медикаменты. Самая распространенная причина медикаментозного ринита — местные сосудосуживающие средства, то есть капли, как раз предназначенные для лечения насморка. Если их использовать по инструкции, они существенно облегчают носовое дыхание. Но при слишком частом закапывании эти средства приводят к атрофии слизистой оболочки и развитию хронического ринита.
Некоторые препараты влияют на нервно-гормональную регуляцию сосудов полости носа. Это лекарства от давления, оральные и инъекционные контрацептивы.
● Ирританты. Вещества, раздражающие слизистые оболочки. Они загрязняют воздух и попадают в нос при вдыхании. К ним относят парфюмированные аэрозоли, моющие и чистящие порошки, дым (в том числе табачный) и производственную пыль.
● Анатомические дефекты. К частому появлению ринитов располагает искривление перегородки носа, патологическое сужение носовых ходов.
Любой вид ринита, изначально не связанный с инфекцией, со временем приобретает инфекционный характер — воспаленная, раздраженная слизистая оболочка не может противостоять атаке бактерий и вирусов.
Стоит ли лечить насморк4
Если насморк не лечить или лечить неправильно, могут развиваться осложнения. Во-первых, могут произойти необратимые изменения слизистой оболочки носа, и тогда насморк станет хроническим. Он может длиться годами, осложниться аллергией. Вылечить его полностью очень сложно.
Во-вторых, в полость носа выходят ходы, которые соединяют ее со средним ухом, околоносовыми пазухами. Если человек простудился, слизистая отекает, носовая полость заполняется слизью и просвет миниатюрных соустий быстро перекрывается. Все эти процессы приводят к нарушению вентиляции и развитию воспаления в полостях, сообщающихся с носом. Самые неприятные из них:
● Вирусное и бактериальное воспаление околоносовых пазух — синусит.
● Воспаление среднего уха — средний отит.
● Инфекции нижних дыхательных путей: трахеит, ларингит, бронхит.
Большинства неблагоприятных последствий можно избежать, если вы начнете лечить насморк при первых симптомах.
Как вылечить насморк при ОРВИ в домашних условиях5, 6
Если насморк не сопровождается значительным ухудшением самочувствия, его можно лечить дома. Лечение снизит активность вируса и быстро устранит симптомы.
Если у вас насморк, не выходите на улицу. Этим вы обезопасите от заражения других людей и избежите переохлаждения, которое может усугубить симптоматику и привести к осложнениям. Расскажем, какие методы лечения эффективны при насморке, а какие могут нанести вред.
● Таблетки. Единственные препараты, оказывающие воздействие на возбудителей ОРВИ — специфические противовирусные, из которых хорошо проявил себя энисамия йодид.
Энисамия йодид является действующим веществом современного противовирусного препарата Нобазит® Форте7. Энисамия йодид способен не только подавлять действие вирусов ОРВИ и гриппа, но и снижать выраженность различных местных симптомов инфекции, включая насморк и заложенность носа, за счет противовоспалительного эффекта8. Благодаря такому комбинированному действию, пациенты, принимавшие энисамия йодид, отмечали сокращение общей длительности заболевания от 24-х до 36-ти часов8. Для взрослого на курс лечения достаточно будет 1 упаковки препарата Нобазит® Форте при схеме приема: 1 таблетка 3 раза в день 5-7 дней.7
● Капли. Чтобы быстро облегчить носовое дыхание, применяют местные сосудосуживающие средства. Безопасно их можно применять в течение 5–10 дней, капая в нос 2–3 раза в день. Более частое применение приводит к обратному эффекту — атрофическому риниту.
● Промывания носовой полости солевым раствором. Раствор соли снижает отек, струя воды смывает микробы с поверхности слизистых оболочек. Лучше использовать растворы морской соли — в ней содержатся минералы, которые останавливают выработку слизи.
● Ингаляции. При насморке полезно вдыхать пары эфирных масел, минеральной воды и раствора поваренной или морской соли. Они эффективно снимают симптомы воспаления. Предпочтительнее лечиться паром комнатной температуры. Для этого используют небулайзер.
● Тепловые процедуры: ванночки для ног, сухое прогревание области носа синей лампой — рефлектором Минина, горчичники на голени, обильное горячее питье. Тепло вызывает рефлекторное сокращение сосудов носа. Такие процедуры эффективны в первые дни насморка. Их нельзя применять при высокой лихорадке — это способствует быстрому распространению инфекции на окружающие ткани.
Многие люди лечат острый насморк «народными» средствами: закапывают в нос сок алоэ, раствор мёда, облепиховое масло. Это ошибка. Такие вещества раздражают слизистую оболочку и усугубляют насморк, замедляют выздоровление. Масляные растворы и травяные отвары можно использовать лишь в форме ингаляций. Если вы хотите быстрее избавиться от насморка, капать в нос любые «домашние» средства нельзя.
Недопустимо и самолечение антибиотиками. В лучшем случае они просто не помогут при вирусном рините, в худшем — проявят вредные побочные эффекты. Кроме того, людям, увлекающимся самовольным приемом антибиотиков по любому поводу, трудно подобрать эффективный препарат, если понадобится бороться с опасной болезнью. Антибиотики назначает врач на основании признаков присоединения бактериальной инфекции, результатов лабораторного анализа.
Когда обращаться к врачу
Не откладывайте визит к врачу (терапевту, оториноларингологу), если:
● Вместе с насморком ухудшается общее состояние: долго держится высокая температура, появляется головная боль, ощущение разбитости и сильная слабость.
● Симптомы не проходят в течение недели или возобновляются, когда больной пошел на поправку.
● К насморку присоединились симптомы распространения инфекции на ЛОР-органы и нижние дыхательные пути: появился глубокий (из грудной клетки) кашель, боль в ушах, груди, области носовых пазух, выделения из слухового прохода, сильная боль в горле, затруднение дыхания или глотания.
● Если наряду с ринитом возникла сыпь на коже — это может свидетельствовать о высокозаразной опасной инфекции: кори, краснухе, ветряной оспе.
Профилактика
Чтобы снизить риск инфекции полости носа, соблюдайте ряд правил:
● Ежегодно вакцинируйтесь от гриппа, если нет противопоказаний.
● Избегайте многолюдных мест в период вспышек ОРВИ, контактов с людьми с признаками простуды. Если все же пришлось находиться рядом с больным человеком, примите противовирусный препарат в качестве профилактики.
● Чаще мойте руки с мылом, во время сезонных эпидемий респираторных инфекций пользуйтесь дезинфицирующим раствором. Нос полезно промывать изотоническим солевым раствором.
● При нахождении в местах скопления людей (общественном транспорте, торговых центрах и т.д.) правильно пользуйтесь защитной медицинской маской.
● Не переохлаждайтесь: старайтесь одеваться по погоде, не сидите на сквозняке.
● Создайте здоровый микроклимат в доме — проветривайте помещения, увлажняйте и очищайте воздух. При проветривании не допускайте резкого снижения температуры в квартире.
● Своевременно лечите заболевания ЛОР-органов — хронический тонзиллит, искривление перегородки носа.
● Поддерживайте защитные силы организма: правильно питайтесь, занимайтесь физкультурой, больше бывайте на свежем воздухе, пейте витамины.
Коротко о главном
● Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки носа, вызванное преимущественно вирусами (возбудителями ОРВИ). Основные симптомы: заложенность носа, выделение слизи из ноздрей, снижение обоняния.
● Лечить насморк нужно обязательно. Даже если лечение не слишком приблизит выздоровление, оно существенно снизит риск осложнений.
● Лечить легкий, неосложненный ринит можно самостоятельно. Для этого используют противовирусные препараты, например, Нобазит® Форте, сосудосуживающие капли в нос, промывания солевыми растворами, ингаляции, прогревания носа и ног. Многие лекарственные препараты от ринита продают в аптеках без рецепта, однако во избежание побочных эффектов нужно внимательно изучить и четко соблюдать инструкции.
● При насморке нельзя закапывать в нос масла, соки растений, другие домашние средства — они усиливают симптомы и замедляют выздоровление. Антибиотики при вирусном рините не только бесполезны, но могут нанести вред. Любые антибактериальные препараты можно использовать только по назначению врача.
● Если насморк долго не проходит или сопровождается высокой температурой, сильным ухудшением самочувствия, глубоким кашлем, болью в ушах, сыпью на теле, незамедлительно обратитесь к врачу.
1 Зайцева О.В. Острый инфекционный ринит в практике врача-интерниста // Справочник поликлинического врача – №1, 2010 – https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/spravochnik-poliklinicheskogo-vracha/spv2010/spv...
2 Волков А.Г., Трофименко С.Л., Золотова Т.В. Острый ринит как проявление острой респираторной вирусной инфекции: учебное пособие для обучающихся 4-6 курсов – https://rostgmu.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%A3%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%B...
3 Хамзалиева Р.Б., Туровский А.Б. Лечение острого ринита//РМЖ – 2005 – https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Lechenie_ostrogo_rinita/
4 Волков А.Г., Трофименко С.Л., Золотова Т.В. Острый ринит как проявление острой респираторной вирусной инфекции: учебное пособие для обучающихся 4-6 курсов.
5 Оценка эффективности схемы лечения орви, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию / Лиознов Д.А. и другие авторы // Терапевтический архив – №3, 2020 .
6 Хамзалиева Р.Б., Туровский А.Б. Лечение острого ринита//РМЖ – 2005.
7 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416.
8 Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.
