pixel
Нобазит® Форте (энисамия йодид 500 мг) включен в клинические рекомендации Минздрава РФ «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых»
Подробнее

Нобазит® Форте (энисамия йодид 500 мг) включен в клинические рекомендации Минздрава РФ «Грипп у взрослых»
Подробнее

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп – симптомы, мифы.

ОРВИ – это довольно обширная группа инфекционных заболеваний, имеющих целый ряд общих черт:

  • все они имеют вирусную природу;
  • ими легко заразиться, они передаются в основном воздушно-капельным путем;
  • имеют короткий инкубационный период (от попадания вируса в организм до развития заболевания) – от нескольких часов до нескольких суток;
  • их возбудители размножаются в клетках дыхательных путей, что вызывает воспаление в различных отделах респираторной системы (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи);
  • им свойственны проявления интоксикации, общее недомогание, лихорадочные состояния разной степени выраженности.

Грипп также входит в группу ОРВИ, но в силу некоторых особенностей это заболевание принято обособлять. Грипп вызывается вирусами гриппа типа А, В и С, может иметь более тяжелое течение с ярко выраженной интоксикацией, обилие осложнений, более высокую заболеваемость и смертность.

ОРВИ и грипп составляют львиную долю в структуре инфекционной заболеваемости (по данным ВОЗ – до 90% и более), в нашей стране отмечается 25,3 – 48,3 млн. случаев ОРВИ и гриппа ежегодно. С этими заболеваниями связан огромный экономический ущерб, исчисляемый десятками миллиардов рублей в год.


ВОЗБУДИТЕЛИ

К возбудителям ОРВИ относят свыше 200 подтипов разнообразных вирусов:

  • вирусы гриппа;
  • риновирусы;
  • вирусы парагриппа;
  • аденовирусы;
  • энтеровирусы;
  • респираторно-синцитиальный вирус и другие.

В большинстве случаев ОРВИ вид вируса, вызвавшего недуг, остается неустановленным. Определение конкретного возбудителя с помощью лабораторных методик проводится редко, а по одним лишь симптомам довольно трудно распознать, каким именно вирусом вызвано заболевание. Однако у некоторых из ОРВИ существуют характерные проявления. Так, например, при аденовирусной инфекции помимо слизистой дыхательных путей поражаются и слизистые оболочки глаз, развивается конъюнктивит. Для риновирусной инфекции свойственны особенно интенсивные проявления насморка. При парагриппе более всего страдает слизистая гортани и трахеи, отмечаются ларингит, ларинготрахеит. Грипп особенно отличается остротой развития, резким ухудшением самочувствия, бурными проявлениями интоксикации, высокой температурой тела.

ВОСПРИИМЧИВОСТЬ, ИММУНИТЕТ

Восприимчивость к ОРВИ и гриппу повсеместно очень высока. Первый контакт с возбудителем практически всегда приводит к развитию заболевания. Исключение составляют грудные младенцы, пока их защищают антитела, полученные от матери, а также люди, прошедшие вакцинацию против гриппа. Вакцин против других вирусов ОРВИ, одобренных к широкому применению, пока не существует.

Как правило, переболев однажды какой-либо разновидностью ОРВИ, человек приобретает к ней пожизненный иммунитет, но только лишь к тому вирусу (определенному его подтипу), который вызвал заболевание. Дети первых лет жизни могут переносить ОРВИ до 10 раз в году, особенно если они посещают детский сад. С возрастом этот показатель постепенно снижается. Тем не менее, взрослый человек продолжает заражаться и болеть ОРВИ в среднем 2-3 раза в год. Впервые встречаемых вирусов организмом остается еще очень много, а вирус гриппа еще и способен непрерывно мутировать, меняя свои антигенные свойства.

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ

Источником инфекции в подавляющем большинстве случаев является больной человек. Он заражает окружающих воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, но иногда источником инфекции могут быть животные, птицы. Особенно опасны в эпидемиологическом отношении люди, переносящие заболевание в легкой форме. Нередко они продолжают свою обычную жизнедеятельность, посещают учебные заведения, ходят на работу, пользуются общественным транспортом, что способствует активному распространению инфекции.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

  • Попадая на поверхность слизистой верхних дыхательных путей из окружающего воздуха, вирус сталкивается с факторами неспецифической местной защиты. В слизистом секрете носоглотки содержится особое вещество, губительное для вирусов – лизоцим.
  • Если местный иммунитет нарушен, либо вирусных частиц достаточно много, они способны преодолеть этот барьер. Они внедряются в клетки слизистой оболочки и размножаются там. Вирус не способен к самостоятельному размножению вне живой клетки.
  • Если организм уже сталкивался с данным возбудителем, имеющиеся антитела быстро инактивируют вирус. Заболевание не развивается. Во всех остальных случаях на первичное вторжение вируса организм реагирует активизацией иммунных клеток, повышением уровня интерферона и выработкой антител. Это требует определенного времени, за которое вирус успевает размножиться в количестве, достаточном для развернутой картины заболевания.
  • Вирус и его токсины разносятся с кровью по всему организму, симптоматика становится все более выраженной, нарастает интоксикация.
  • Развиваются защитные реакции организма. Например, повышение температуры тела подавляет размножение вируса, а увеличение количества выделяемой слизи позволяет удалить возбудителей механическим путем.
  • В конечном итоге организм справляется с вирусной инфекцией, человек выздоравливает и приобретает невосприимчивость к возбудителю.

ЧЕМ ОПАСНЫ ОРВИ И ГРИПП

В большинстве случаев борьба организма с вирусом не занимает много времени. Продолжительность заболевания составляет буквально считанные дни. Здоровые молодые люди обычно справляются с инфекцией без значительных потерь.

Изначально тяжелые формы ОРВИ развиваются чаще всего у маленьких детей, пожилых людей, лиц с имеющейся хронической патологией сердечно-сосудистой, дыхательной систем, иммунодефицитными состояниями (при сахарном диабете, гематологических заболеваниях, онкопатологии, ВИЧ-инфекции). Так как вирусы временно ослабляют иммунитет, к ним чаще всего присоединяется бактериальная инфекция, нередко дремлющая в организме. По этой и некоторым другим причинам ОРВИ и особенно грипп коварны своими осложнениями, к которым относят:

  • заболевания ЛОР-органов – синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит), тонзилло-фарингит, евстахиит, отит, ларинготрахеит;
  • бронхит, пневмония (могут быть как вирусными, так и развиваться вследствие вторичной бактериальной инфекции);
  • поражение почек – пиелонефрит;
  • поражения центральной нервной системы – менингит, менингоэнцефалит;
  • поражение сердца – миокардит, эндокардит.

Некоторые осложнения могут нести потенциальную угрозу для жизни, способны привести к стойким нарушениям здоровья. Именно поэтому нельзя пренебрежительно относиться к ОРВИ и гриппу, необходимо предпринимать эффективные профилактические меры, а в случае заболевания как можно скорее приступать к лечению, пока вирус не успел нанести непоправимый ущерб организму. Причем лечение должно быть комплексным, то есть направленным на все возможные пути отражения вирусной атаки.


Полезные статьи
Как часто можно пить противовирусные препараты взрослым
01.08.2022
Как часто можно пить противовирусные препараты взрослым
Взрослый человек в среднем болеет ОРВИ 2–4 раза в год . Противовирусные препараты — единственная разновидность лекарств, которые воздействуют на саму причину ОРВИ и гриппа. Зачастую их рекомендуют принимать не только для лечения, но и для профилактики респираторных инфекций. Как часто можно пить противовирусные препараты без вреда для иммунитета? Отвечаем на этот вопрос с позиций доказательной медицины.
Першение в горле — причины и лечение
03.08.2022
Першение в горле — причины и лечение
Першение и сухой кашель — одна из самых распространенных проблем со здоровьем: до 40% посетителей приходят к ЛОРу с жалобами на дискомфортные ощущения в горле. Причин появления боли много: среди них болезни дыхательной системы, патологии желудочно-кишечного тракта, проблемы с экологией, стресс и другие факторы. Разберемся, из-за чего обычно першит в горле, и как избавиться от этого симптома.
Ломота в теле при температуре: почему возникает и как ее лечить
17.02.2023
Ломота в теле при температуре: почему возникает и как ее лечить
Разбитость и ломота в теле наряду с высокой температурой — это, чаще всего, один из симптомов гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Почему во время простуды появляются неприятные симптомы и как облегчить состояние — рассказываем в статье.