pixel

Нобазит® Форте (энисамия йодид 500 мг) включен в клинические рекомендации Минздрава РФ

14.11.2023
209876
8 минут

Ломота в теле при температуре: почему возникает и как ее лечить

Разбитость и ломота в теле наряду с высокой температурой — это чаще всего один из симптомов гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Почему во время простуды появляются неприятные симптомы и как облегчить состояние, рассказываем в статье.

Ломота в теле при температуре: почему возникает и как ее лечить

Разбитость и ломота в теле наряду с высокой температурой — это чаще всего один из симптомов гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Почему во время простуды появляются неприятные симптомы и как облегчить состояние, рассказываем в статье.

Что такое ломота в теле

Так характеризуют боль умеренного характера без четкого очага локализации, преимущественно в конечностях, спине и других частях тела. Ломота в теле приносит человеку ощутимый дискомфорт: снижается работоспособность, развивается слабость, утомляемость, сонливость.

Пациенты, говоря о ломоте в теле, описывают свое состояние такими фразами: «скручивает тело», «ноют мышцы», «все болит» и т. д. Как правило, этот симптом сохраняется 1-2 дня. При ОРВИ вслед за ломотой в теле присоединяются озноб, повышение температуры, головная боль, появляется отделяемое из носа или кашель. 

Причины ломоты в теле при температуре1,2,3,4

Если к лихорадке присоединилась ломота в теле и костях, основных причин две:

●     лихорадочно-интоксикационный синдром;

●     вовлечение в воспалительный процесс суставов, мышц, костей и нервной системы.


Лихорадочно-интоксикационный синдром1. Этот синдром — самая частая причина плохого самочувствия при любых тяжелых и среднетяжелых инфекциях. Он включает целый комплекс общих болезненных симптомов:

●     повышенную температуру;

●     чувство разбитости, неопределенной боли во всем теле;

●     головную боль;

●     снижение аппетита;

●     слабость, быструю утомляемость;

●     боли в мышцах и суставах, не связанные с нагрузкой.

Синдром появляется из-за общего отравления организма токсинами микроорганизмов, вредными продуктами распада клеток при поражении вирусом.

Еще лихорадка и интоксикация — следствие работы цитокинов. Это низкомолекулярные белки, которые мобилизуют организм на борьбу с болезнью. Их в большом количестве выделяет иммунная система при вторжении вирусов и болезнетворных микробов.

Цитокины запускают и останавливают воспаление. Как и продукты жизнедеятельности микробов, они обладают пирогенным эффектом — воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге, что приводит к повышению температуры тела. Когда температура растет, обменные и иммунные процессы в организме ускоряются. Это позволяет как можно скорее победить инфекцию. Например, усиливается производство внутренних противомикробных веществ — антител (иммуноглобулинов), интерферонов.

Под воздействием защитных активных веществ гибнут бактерии и зараженные вирусами клетки, что сопровождается выбросом в кровь токсинов. Некоторые цитокины сами обладают токсическим эффектом и способностью раздражать различные клетки, включая нервные. Все это приводит к ухудшению самочувствия, болезненным ощущениям в разных частях организма — ногах, спине, голове.

Иммунная система вырабатывает два типа цитокинов: провоспалительные и противовоспалительные2. На первых этапах иммунного ответа должны преобладать провоспалительные цитокины, они реализуют физиологическую защитную реакцию — лихорадку. В дальнейшим они должны смениться противовоспалительными цитокинами, которые останавливают лихорадку, когда она выполнила свою функцию. Но в некоторых случаях баланс про- и противовоспалительных цитокинов нарушается. Такое происходит при заражении высокопатогенными штаммами, причиняющими сильный вред организму, бурном размножении микробов, нарушении функции иммунной системы.

С лихорадочно-интоксикационным синдромом мы чаще всего сталкиваемся при особо опасных респираторных инфекциях: гриппе, COVID-19, стрептококковой ангине, пневмонии. При легких простудах, как правило, наблюдаются преимущественно катаральные явления. Выраженность лихорадочно-интоксикационного синдрома в значительной степени различается при отдельных инфекциях.

Поражение тканей. Боли во всем теле могут вызывать инфекционное и неинфекционное воспаление различных тканей.

Иногда иммунная система начинает атаковать собственные ткани, вызывая аутоиммунное воспаление. Температурой и болью в мышцах и суставах сопровождаются такие аутоиммунные заболевания, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия.

Виды болей5

По тому, где возникла боль, можно предположить конкретное заболевание. При гриппе и ОРВИ боли исходят из мышц, не имеют четкой локализации и не слишком выражены.

Как ломота в теле проявляется при других болезнях:

●     Миалгия — мышечная боль. Обычно сопутствует аутоиммунным заболеваниям. Болевые ощущения при менингитах и энцефалитах нередко сопровождаются мышечной слабостью.

●     Артралгия — суставная боль. Сильные боли — частый признак ревматоидного артрита и болезни Лайма.

●     Невралгия — болезненные ощущения, исходящие из периферических нервов.

●     Опоясывающий лишай — нестерпимая жгучая боль в спине и груди, по ходу нервных стволов.

●     Оссалгия — боль в костях, может быть одним из ранних признаков лейкоза.

Когда следует обратиться к врачу

Если ломота в теле становится невыносимой, переходит в очень сильную и нестерпимую боль, температура повышается до значений более 38,5 °C, требуется помощь специалиста. Также обязательно следует обратиться к доктору, если ломота в теле возникает без признаков ОРВИ и не проходит в течение нескольких дней. 

Методы диагностики

Терапевт уже в процессе сбора анамнеза и осмотра может заподозрить заболевание по характерным признакам.

Самая частая причина ломоты в теле с температурой — грипп и ОРВИ. Эти заболевания чаще всего встречаются в осенне-зимний период (во время эпидемических вспышек) и сопровождаются респираторной симптоматикой: кашлем, насморком, болью в горле.

При отсутствии клинической картины ОРВИ/грипп/COVID-19 ломота в теле и костях может свидетельствовать о серьезном заболевании, диагностировать и лечить которое может только врач.

Иногда, чтобы поставить точный диагноз, потребуются инструментальные и лабораторные исследования:

●     рентгенография костей, суставов, позвоночника;

●     УЗИ суставов;

●     лабораторное исследование мазков из рото- и носоглотки — для выявления возбудителя респираторной инфекции;

●     анализы крови — общий, биохимический, на маркеры раковых опухолей.

Проанализировав результаты исследований, терапевт направляет больного на консультацию иммунолога, невролога или инфекциониста.


Лечение

В первую очередь нужно устранить причину симптомов. Выбор лечебной программы зависит от заболевания, вызвавшего боли и температуру.

Грипп и другие ОРВИ лечат противовирусными средствами. Чтобы быстрее облегчить симптомы, применяют противопростудные комплексы, в состав которых входит парацетамол — жаропонижающий и обезболивающий препарат. Для снятия интоксикации полезны обильное питье, белковая пища, мясные бульоны.6

При выборе противовирусного препарата важно обратить внимание на его дополнительные свойства. Препарат Нобазит® Форте с противовирусным действием снижает острые клинические проявления вирусной интоксикации.7 Исследование на базе НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева показало, что применение Нобазита® Форте в три раза уменьшает выраженность боли в мышцах на фоне ОРВИ, а также головной боли и лихорадки начиная со второго дня лечения.8 Нобазит® Форте, по данным доклинического исследования, по силе противовоспалительного действия не уступает ибупрофену.9

Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками. Подходящее средство должен назначить врач на основании диагноза и результатов лабораторных анализов.

Лечить другие заболевания, сопровождающиеся ломотой в костях и лихорадкой, самостоятельно нельзя. Тут нужна точная диагностика и индивидуально подобранные терапевтические методы.

Последствия

Боль и высокая температура указывают на развитие заболевания. Если вы игнорируете эти симптомы, например, работаете в прежнем режиме и не обращаетесь к врачу, есть риск развития серьезных последствий. Самые частые осложнения при простуде — пневмония, отит, синусит. Грипп и ангина могут привести к более серьезным последствиям: поражению суставов, сердца, головного мозга.

Профилактика

Избежать температуры и ломоты в теле поможет профилактика вирусных заболеваний. Против некоторых болезней (гриппа, COVID-19, клещевого энцефалита) существуют вакцины. Прививка — самый надежный метод предупреждения инфекций. Даже если вы заразитесь, болезнь пройдет легко, без существенного ухудшения самочувствия. Защитят от гриппа и ОРВИ во время эпидемии противовирусные средства, которые можно принимать для профилактики.


Чтобы снизить риск развития ОРВИ и множества других болезней, укрепляйте иммунитет: правильно питайтесь, принимайте витамины, больше двигайтесь, контролируйте массу тела. Адекватно функционирующая иммунная система защищает даже от рака — своевременно уничтожает единичные злокачественные клетки прежде, чем они сформируют опухоль.

Коротко о главном

➢    Температура и ломота в теле часто сопутствуют общим инфекциям, например, на фоне ОРВИ, и возникают из-за интоксикации. В этом случае боль быстро проходит, когда болезнь излечивается, либо после приема НПВС.

➢    При гриппе или других ОРВИ важно вовремя начать противовирусную терапию, например, препаратом Нобазит® Форте.

➢    Иногда боли в мышцах, суставах и костях на фоне температуры говорят о воспалительных или опухолевых изменениях. Обратитесь к врачу, чтобы уточнить диагноз. Если это неинфекционной природы заболевание, то чтобы избавиться от симптомов, потребуется долгое лечение.

➢    Для выявления источника температуры и боли зачастую достаточно врачебного осмотра и опроса пациента. Иногда нужно углубленное обследование, сочетающее инструментальную и лабораторную диагностику.

➢    Чтобы минимизировать риск развития тяжелой инфекции и плохого самочувствия, вакцинируйтесь от гриппа и COVID-19.


1 Рослый И., Демура Т. Лихорадочно-интоксикационный синдром // Аптекарь – №11, 2018. – https://pharmvestnik.ru/articles/Lihoradochno-intoksikacionnyi-sindrom.html

2 Взаимосвязь цитокинового статуса и выраженности интоксикационного синдрома при гриппе / Волощук Н. В. (и группа авторов) // Инфекция и иммунитет – Т.3, №3, 2013. https://iimmun.ru/iimm/article/view/173/172

3 Дифференциальная диагностика внутренних болезней / Роберт Хэгглин – Москва, «Медицина», 1993.

4 Шостак Н. А., Правдюк Н. Г. Боль как междисциплинарная проблема // Клиницист – №2, 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/bol-kak-mezhdistsiplinarnaya-problema

5 Дифференциальная диагностика внутренних болезней / Роберт Хэгглин – Москва, «Медицина», 1993.

6 Рослый И., Демура Т. Лихорадочно-интоксикационный синдром // Аптекарь – №11, 2018. https://pharmvestnik.ru/articles/Lihoradochno-intoksikacionnyi-sindrom.html

7 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® ЛП-003508, Нобазит® Форте ЛП-006416.

8 Лиознов Д. А., Карнаухова Е. Ю., Зубкова Т. Г., Шахланская Е. В. Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.

9 Зырянов С. К., Бутранова О. И., Гайдай Д. С., Крышень К. Л. Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа // Терапевтический архив – 2021 г.


Полезные статьи

Чем свиной грипп отличается от простого
01.03.2024
Чем свиной грипп отличается от простого
В последнее десятилетие вирусы преподносят человечеству много сюрпризов: незадолго до пандемии COVID-19, в 2016 году, в мире была пандемия свиного гриппа А(H1N1), унесшая жизни более двухсот пятидесяти тысяч человек. Как определить опасное заболевание и чем свиной грипп отличается от других видов гриппа, рассказываем в статье.
Как правильно промывать нос солевым раствором
02.07.2024 11:00:00
Как правильно промывать нос солевым раствором

Промывание носа и околоносовых пазух солевыми растворами для лечения насморка входит как в российские, так и международные клинические рекомендации в качестве симптоматической терапии основного заболевания.

Что означают выделения из носа желтого цвета у взрослого и как их лечить
25.04.2023
Что означают выделения из носа желтого цвета у взрослого и как их лечить
Выделения из носа меняют цвет в зависимости от фазы острого насморка. Желтые сопли при простуде чаще всего появляются на завершающей стадии болезни. Появление желтого оттенка указывает на активизацию бактериальной флоры. Если желтоватая слизь из носа выделяется дольше месяца, это говорит о серьезной проблеме. В статье расскажем, почему появляются желтые сопли у взрослых, как лечить и предупредить их появление.